Болезнь белых людей. Когда организм атакует собственный мозг

16 Августа 2019

МОСКВА, 16 августа —, Татьяна Пичугина. В мире 2, 3 десять миллиона человек страдают рассеянным склерозом — тяжелым заболеванием центральной нервной системы, вызываемым чрезмерной активностью иммунной системы. Что заставляет организм бороться с самим собой и почему рассеянный склероз до сих пор неизлечим — в материале. Успех вопреки страшному диагнозу

Однажды сентябрьским утром 1978 возраста Майкл Костерлиц попытался встать с постели, но не смог сохранить равновесие. Следующую недельку он провел в больнице, откуда его выписали со лихим диагнозом — рассеянный склероз.

Майкл понимал, что его судьба изменилась навсегда. Преуспевающий 35-летний физик-теоретик с Оксфордской степенью, отец двоих детей, он наслаждался жизнью, деля ее между наукой, семьей и скалолазанием. Каждые выходные еще со студенческих лет он ездил в горы, чтобы подчинять все более сложные маршруты на грани физических возможностей.

Лечащий врач сказал, что лекарственное средства от этой болезни нет, но некоторые пациенты живут бесконечнее, чем другие. Время покажет, к какой серии он относится.

Каждые 18 месяцев случались приступы, порой довольно тяжелые. В 55 лет ученого включили в программу испытаний нового препарата, облегчающего симптомы. С тех пор обострения прекратились, но ему приходится бороться со смертельной усталостью, сопровождающей болезнь.

В 2016 году Майкл Костерлиц стал одним из трех лауреатов Нобелевской премии по физике за исследование топологической природы квантового эффекта Холла, что привело к изобретению совершенно новых материалов — топологических изоляторов. 25 октября 2018, 08:00Физики обсказали, где ожидают революционный прорывОпасность севера

При рассеянном склерозе поражена нервная система, что создает проблемы со зрением, движением, мышлением. Человек испытывает периодические приступы, болезнь быстро прогрессирует. Иногда агрессивная форма наступает сразу.

Первые симптомы появляются в году от 20 до 40 лет, в самый продуктивный момент жизни. Этот диагноз совершенно выбивает человека из колеи, оборачивается тяжелыми социальными последствиями. Образ жизни полностью меняется, приходится отказываться от многих мероприятий, хобби, уходить с работы. Все это тяготит, люди впадают в хандру.

В мире 2, 3 миллиона больных рассеянным склерозом. Львиная доля — в северном полушарии, в странах с умеренным и холодным климатом. Эта болезнь распространена преимущественно у европейцев и их потомков. Азиаты, африканцы, изначальные американцы и маори страдают ею очень редко: один на сто тысяч человек. В Европе — один на тысячу.

А в Канаде и Скандинавии — один на четыреста. Это позволило предположить, что одна из причин эпизоотии — дефицит витамина D, присущий населению северных стран. Этот витамин вырабатывается в организме под действием ультрафиолета в лучезарном свете, и чем дальше от экватора, тем чуточнее.

С 1950 года заболеваемость рассеянным склерозом растет, причем больше за счет женщин. Сейчас на один диагноз у мужчин приходится три у женщин. Пока неясно, с чем это связано. Возможно, с большей доступностью врачебная науки для широких слоев населения, лучшей диагностикой, увеличением продолжительности жизни или какими-то факторами окружающей среды, к которым особенно чувствителен слабый пол. 5 июля, 14:23Ученые выяснили, как заставить мозг избавиться от диффузного склерозаФактор инфекции

Среди причин рассеянного склероза — наследственность. Выявлено порядка двухсот вариантов генов, так или иначе ассоциируемых с этим заболеванием, хотя каждый в индивидуальности дает малый эффект. К примеру, риск повышается у носителей гаплотипа HLA-DRB1 (один из ключевых генов иммунной системы) при условии дефицита витамина D.

Еще один фактор риска — инфицирование в недоразвитом и подростковом возрасте вирусом Эптшейна-Барр, известном как герпес. Во всяком случае, отклики инфицирования обнаруживают у всех мертвушевен рассеянным склерозом.

Лишний вес, курение, злоупотребление кофе и алкоголем, работа по ночам — тоже негативные факторы. Есть связь с перенесенным инфекционным мононуклеозом (ангиной).

Не исключено, что заразительные болезни служат спусковым крючком для развития рассеянного склероза. 10 апреля, 11:43Российские ученые выдали способ выявления рассеянного склерозаВ поисках лекарства

Нервные волокна, их еще прозывают аксонами, заключены в защитную оболочку из белка-миелина. По ним от нейрона к неврону передаются электрические сигналы — вот для чего нужна изоляция. Если в каком-то участке сердитой системы идет воспалительный процесс, организм посылает в мозг клетки иммунной системы — T- и B-лимфоциты. Они разрушают миелиновые покрытия, и нервные завершения повреждаются — возникают сбои в работе нейронов.

Этот безудержный процесс происходит по всей важной нервной системе, с силом очагов. Отсюда название эпизоотии — рассеянный. Там, где оболочки аксонов разрушены, нервная ткань заменяется другими клетками — соединительными. Образуется рубец, или бляшка. Maria Traka, University of ChicagoБляшка в тканях центра (черный участок в фокусе), которая возникает при рассеянном склерозе. Эти метастазы диагностируют с помощью МРТ Maria Traka, University of ChicagoБляшка в тканях мозга (черный участок в центре), которая возникает при рассеянном атеросклерозе. Эти очаги диагностируют с помощью МРТ

Обычно иммунные клетки не врываются в мозг благодаря гемато-энцефалическому барьеру. Почему он пропускает их и позволяет собственному иммунитету организма разрушать свои же ткани, до конца неясно. Ученые называют такого рода болезни аутоиммунными.

Миелиновую оболочку можно повысить вновь при помощи тиреоидных тестостеронов щитовидки, однако попытки написать на их основе препараты пока не привели к успеху — слишком много побочных эффектов.

Надежды на витамин D тоже не оправдываются. Считается, раз он вырабатывается в коже под действием солнечного света, как и белок-миелин, значит, может стимулировать восстановление белковых оболочек аксонов. Однако авторы Кокрейновского обзора 2017 года не нашли доказательств того, что прием витамина D тормозит эпизоотия.

Еще одна стратегия — поиск причины, по которой при этом заболевании миелин в центре не вырабатывается. Например, американские ученые выяснили, что в участках головного мозга, отвечающих за нарушение функций ЦНС, снижена активность гена, управляющего синтезом холестерола. Это вещество участвует в выработке миелина. Поэтому, если активизировать соответствующий ген, можно освободиться и от бляшек.

Неожиданный исход получили ученые из Канады, изучавшие роль белка-кальнексина в развитии рассеянного склероза. Этот агент следит за тем, чтобы другие белки в клетках умерли правильно. Оказалось, что в нервных тканях пациентов его аномально много. Вырастили мышей, чей организм вообще не вырабатывал кальнексин. Вызвать у них рассеянный склероз не удалось.

Понятно, что эта эпизоотия возникает в результате воздействия сила факторов и их сочетаний: генетических, экологических, географических, образа жизни, места проживания. Процессы же, ведущие к развитию заболевания, до конца не понятны. Это тормозит создание лекарств, которые бы боролись с причинами, а не с симптомами. 5 декабря 2018, 11:22Российские ученые раскрыли секрет неуязвимости рассеянного склероза

Редактор рубрики

Олег Кудрин

Место события на карте мира:

Болезнь белых людей. Когда организм атакует собственный мозг

комментарии (0)

Другие интересные новости

Путин наградил орденом Турецкого и Кабо