17 Сентября 2019
МОСКВА, 17 сентября —, Татьяна Пичугина. По оценкам ученых, примерно сорок процентов пребывающих в оболочке пациентов на самом деле могут быть в сознании. Это показывают новейшие методы диагностики, позволяющие оценить активность нейронов в режиме реального времени. Как люди с тяжелейшими повреждениями человеческий мозга возвращаются к жизни — в материале. Упорство домашних вывело мать из комы
Мунира Абдула встретилась в автомобильную аварию в 1991 году. Из-за серьезного членовредительства мозга она пребывала в вегетативном состоянии, но семья длила ее лечить.
В 2017 году хворую привезли в специализированную клинику в Германии, и однажды она вдруг издала странный звук, а спустя несколько дней пригласила сына по имени. После 27 лет комы пациентка чужой в сознание. Как говорит BBC, она может беседовать с родственниками на элементарном уровне и даже немного говорить.
Это уникальнейший случай. Однако полноценная жизнь, как правило, уже невозможна: слишком сильны членовредительства мозга. 25 сентября 2017, 19:00Ученые вернули к жизни человека, пролежавшего в коме 15 летТреугольник сознания
Кома — это полная потеря сознания. Человек не реагирует на внешние стимулы, не может двигаться, заторможена вся активность мозга. Вместе с тем жизнь еще теплится. Обычно такое состояние — результат сильного механического членовредительства мозга: из-за аварии, падения с большой высоты или нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
Еще в середине прошлого века ученые выяснили, что все дело в повреждении ствола человеческий мозга — продолговатого отдела в цокольной части черепной коробки, спутанного со спинным мозгом. Предположили, что в разных частях мозга есть некие центры бодрствования, которые обмениваются сигналами с корой и активируют сознание.
В 2016 году ученые Гарвардской медицинской подкованности обнаружили в стволе мозга крохотный участок объемом два кубических миллиметра, взаимодействующий с нейронами коры. Российский биолог Владимир Ковальзон назвал его местом локализации души. Иллюстрация. Depositphotos/edesignuaБольные, у коих поврежден центр в левой шине моста, впадают в оболочку. Этот участок связан с двумя регионами коры мозга — передней частью островка и фасадной поясной корой Иллюстрация. Depositphotos/edesignuaБольные, у которых поврежден центр в правой покрышке моста, впадают в кому. Этот участок спутанный с двумя регионами коры человеческий мозга — передней частью островка и передней поясной корой
Авторы работы обследовали 36 пациентов с сильными повреждениями ствола мозга, из которых 12 были в коме. При казалось бы одинаковых масштабах поражения у одних было сознание, а у других — нет. Картирование с помощью фМРТ указало на участок ствола человеческий мозга в левой покрышке моста: именно его повреждение ведет к коме.
Этот участок взаимодействует с двумя регионами коры головного мозга: передней частью островной доли и прегенуальным отделом передней поясной коры. Там находятся крупные невроны, проникающие отростками во все слои коры. Такие существует только у животных с огромным мозгом — человекообразных приматов, слонов, дельфинов.
Если место локализации души в стволе разрушено, связь между этими участками в коре разрывается, и человеческий мозг отключается. Пропадают бодрствование и понимание окружающего — два важных состояния, определяющих сознание.
Ученые из клиники Университета штата Айова (США) полагают, что сознание опирается также на один из глубоких отделов мозга, например гипоталамус или базальный фасадный мозг. От их целости зависит состояние бодрствования.
У 33 человек после инсульта был затронут центр. Четверо впали в оболочку. Выяснилось, что их мозг разрушен гораздо сильнее, чем у других: помимо таламуса, повреждены гипоталамус и ствол. 6 сентября, 06:52Австралийка родила ребенка, находясь в комеРеакция на воспоминания из прошлой жизни
Ученые из России и Казахстана наблюдали 87 больных, находившихся в коме. Со временем почти половина пришла в сознание, некоторые частично нормализовали когнитивные функции.
В целом это выглядит следующим образом. После оболочки наступает вегетативное состояние, то есть организм жив, но не реагирует ни на что. Затем возвращается малое сознание, когда человек может, например, фиксировать взгляд или следовать глазами за предметом.
И только потом восстанавливаются функции более высокого уровня, скажем, работоспособность двигать рукой по команде, отвечать на элементарные вопросы — хотя бы глазами. Авторы работы отмечают, что хворый может не проявлять никакой моторной активности и тем не менее быть в сознании. Вот почему важно оценивать состояние человек в коме с помощью новых методов диагностики.
Об этом же говорят ученые из США и Великобритании. Они исследовали 21 геймера с сильными повреждениями мозга, в том числе в вегетативном состоянии. Сравнивали с 13-ю здоровыми. Члены семьи читали пациентам истории из их жизни до болезни, а экспериментаторы картировали мозг и снимали электроэнцефалограмму. Оказалось, что у некоторых больных задержка электрической стеничности мозга в ответ на речь такая же, как у здоровых. Причем фМРТ показала активность нейронов в ответ на голосовые команды, хотя внешне пациенты пребывали в вегетативном состоянии. 5 сентября, 08:00Ученые выяснили, почему в мозгу рождаются мысли и можно ли прожить без них
Авторы статьи подчеркивают: необходимо заново изучить бессознательных больных, чтобы выявить тех, кто в сознании, но заперт в своем теле и не может сообщить об этом. Таких пациентов исходного лечить совершенно иначе, организовывать реабилитацию, которая вернет им какие-либо физические и когнитивные работоспособности.
Ранее исследователи из Гарвардской медицинской подкованности и университетской клиники Льежа (Бельгия) с помощью те же средств показали, что кома и вегетативное состояние человек, поступивших в отделение непрерывной терапии после сильного повреждения человеческий мозга, не должны служить основой для окончательного диагноза. Больной способен прийти в себя, хотя внешне это никак не определить.
Медики из Льежа описали случай пострадавшего в аварии в 1992 году. В реанимации его подключили к аппарату искусственной вытяжки легких. Медсестра сообщила, что пациент двинул рукой по ее команде, но диагноз это не изменило — нездорового поместили в клинику для бессознательных, где он и присутствовал, не получая никакой терапевтики.
Спустя двадцать лет родственники больного, находясь с ним в одной комнате, почувствовали, что он в сознании, хотя никаких внешних признаков этого не было. Пациента перевезли в университетскую клинику, провели курс лечения и несколько уровней анализов.
Сначала больной спонтанно открывал глаза, жевал ртом, двигал правой рукой и ногой, затем стал фиксировать взгляд на предмете и следить за ним. Через какое-то время уже проделывал простейшие команды: закрывал надзора, мимикой отвечал на вопросы. Так удалось выяснить, что он помнил свое имя и имена родственников.
Работы последних лет не только помогли в совместных чертах установить, как наступает сознание, но и поддали надежду на то, что пациентов, запертых в оболочке, удастся вернуть к жизни. 21 августа, 08:00Диета для памяти. В России раскроют главный секрет работы мозгаЛьежОткрытия - НаукаРоссияСШАBBC Наука
Редактор рубрики
Олег Кудрин
Место события на карте мира:
.
.
.
Комментарии к новостям
[17 Января 2024, 13:43] Александр Хомяков Замечательно! Не ожидал такой оперативности. Спасибо огромное! Всё работает и обновляется....
[15 Апреля 2022, 20:25] Ангелина Сметанина Скоро не только сократят, а много заводов вообще закроют и начнется бум китайских авто. Даже сейчас Эксид уже бешеные темпы по количеству проданных машин показывает...
[27 Декабря 2021, 21:44] Ева Воробьева Искренне рада за победителя! Но если бы мне так крупно повезло, то я прибежала бы за выигрышем в первый же день???? ...
[2 Сентября 2021, 13:11] Дмитрий Ершов Это хорошо. Значит клиенты долго ждать не будут. ...
[13 Мая 2021, 16:26] Олег Андреев "Мальдивы сутунки 65 государством, зарегистрировавшим расейскую вакцину против коронавируса Спутник V, сообщил Российский фонд секущих инвестиций (РФПИ)". Что это за йязыг?...
[2 Ноября 2020, 15:22] Лета Мирликийская риветсвую вас я с 6-ти лет пишу мне нужно все мои произведения задействовать в компьюторных программах образования по литературе и языкам и играм к примеру если ваши учащиеся напишут...
[20 Октября 2020, 09:22] Евгений Зимин Сузуки в этом году хорошо прибавили, уже не первый раз оба их пилота на подиуме. Видимо, для команды возвращаются "золотые" времена и есть шанс наконец оформить чемпионство после длительного перерыва....