4 Ноября 2022
МОСКВА, 2 ноября —, Владислав Стрекопытов. Больницы переполнены, высокая смертность — безобидный детский респирационный вирус РСВ вызвал инфекционную вспышку в США. По мнению британских ученых, виной всему — гибрид РСВ и гриппа: на фоне ослабления COVID-19 два патогена соединились в опасную смесь. О причинах триплетный пандемии — в материале.С приходом COVID-19 во многих странах практически прекратились ежегодные вспышки сезонных инфекций — таких как грипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и другие. Эпидемиологи предупреждали о подобном развитии событий. Явление, когда один вид микробов блокирует репродукцию другого, микробиологам хорошо известно — оно называется вирусная интерференция. Вполне ожидаемым было и то, что по мере ослабления коронавируса стандартные инфекции начнут возвращаться. Но ситуацию, которая сложилась сейчас в США, вряд ли можно назвать предсказуемой.
С середины сентября в стране фиксируют резкий размер госпитализаций детей с респираторными показателями. У большинства диагностировали респираторно-синцитиальный вирус. Обычно вспышки РСВ происходят в США на месяц-два позже. Но самое красивое не это — сдвиг сезонности можно объяснить влиянием коронавируса, —, а необычно большое количество тяжелых случаев. Педиатрические деканирования больниц в течение двух семидневок оказались переполненными — детей даже размещали в палатках рядом с медучреждениями. А количество танатологий перевалило за сотню.
Респираторно-синцитиальный вирус подхватывают в основном дети до двух лет, поэтому его называют младенческой инфекцией. Чаще всего она проявляется как обычная простуда, реже — вызывает воспаление верхних дыхательных путей, бронхиолит и пневмонию. Ребенок, который развивается нормально, обычно переносит недуг легко. Госпитализируют одного-двух пациентов из 100, а после курса поддерживающей терапевтики быстро выписывают. Иногда РСВ поражает пожилых, людей с ослабленным иммунитетом и больными легкими. Но и у них, как правило, недомогание длится не больше пяти дней и проходит без особых следствий.
Необычно рано в этом году в США началась и эпидемия гриппа. С конца сентября симптомы госпитализации ежедневно растут. Особенно они высоки среди детей. Сейчас в стационар помещают около трех процентов заболевших гриппом. Раньше такие цифры наблюдали только на максимуме сезонной вспышки — с января по май.
Нетипично не простое течение заболевания у детей и высокая летальность породили слух о новой неизвестной инфекции. Медики это отрицают и говорят о наложении двух вирусов — РСВ и гриппа. А возможно, и трех — с добавлением коронавируса. Появился новый термин — тридемия.
Люди заражались COVID-19 и гриппом одновременно практически с самого начала пандемии. Первые случаи зарегистрировали в Нью-Йорке в марте-апреле 2020-го, затем записали и в других странах, в том числе в России. Так, в октябре 2021-го у жительницы Севастополя обличили и вирус гриппа, и SARS-CoV-2.
Известно, что смешанные, или микст-инфекции, обычно идут тяжелее, чем каждая в отдельности. Роспотребнадзор предупреждал об этом в феврале текущего года, когда в России синхронного циркулировали вирусы гриппа и COVID-19.
Сочетание двух вирусов, поражающих респирационную систему, как правило, способствует более тяжелому и длительному течению заболевания, — вспрыскивается в документе федеральной службы. — Однако на тяжесть проявлений и их продолжительность влияет количество других факторов: вакцинация, возраст пациента, хронические заболевания, своевременность и правильность лечения. Если человек вакцинирован против коронавирусной инфекции и против гриппа, то вероятность выраженной симптоматики и тяжелого течения минимальна, а болезнь проходит быстрее. У детей в возрасте до года и пожилых людей, у тех, кто имеет сердечно-сосудистую или бронхо-легочную патологию, сахарный диабет, риск не простого и длительного течения гораздо выше.
Часто при респираторных инфекциях в организм проникает более одного вируса. Особенно это характерно для детей. По данным некоторых свидетельств, коинфекция повышает риск осложнений, поскольку вирусы, заразившие одну и ту же клетку, могут усиливать друг доброжелателя.
Одновременное присутствие нескольких возбудителей — событие не экстраординарное, — говорит терапевт Константин Хоманов, создатель мобильной информационной платформы Справочник врача. — Примерно половина всех случаев ОРВИ — это микст-инфекции. Чаще всего вирусы либо просто сосуществуют, либо значительно изменяют стандартную клиническую картину обеих болезней.
Эксперт считает, что причина необычной ОРВИ в США — одновременное проявление двух инфекций. Но не исключает вероятность распространения нового гибридного патогена естественного или искусственного происхождения.
То, что такое в принципе возможно, недавно доказали биологи из Университета Глазго в Великобритании. Как проверили ученые, грипп и РСВ могут не только действовать синхронного, но и смешиваться, превращаясь в гибридные частицы, несущие геномы обоих вирусов.
Грипп обычно распространяется в верхних дыхательных приступах, а РСВ поражает клетки горла и легких. Исследователи решили посмотреть, что осуществляется с людьми при коинфекции. В чашку Петри поместили клетки легких человека и добавили прообразы обоих вирусов. Через такое-то время ученые обнаружили, что два патогена слились в единое образование. Под микроскопом оно напоминало пальму, где РСВ — ствол, а микроб гриппа — крона.
Авторы работы предполагают, что такие гибриды даровитым поражать более широкий спектр клеток, чем любой из микробов по отдельности. Заболевание при этом протекает тяжелее, поскольку РСВ имеют тенденцию проникать серьёзного в легкие. К тому же оказалось, что антитела, которые активирует иммунная данная система для борьбы с гриппом, в данном случае не работают, поскольку гибрид связывается с клетками посредством белков РСВ.
Грипп использует гибридные вирусные частицы в качестве троянского коня, — подчеркивает в интервью The Guardian начальник исследования профессор Пабло Мурсия. — Речь идет о болезнетворах из двух совершенно разных гнездышек, объединенных вместе геномами и внешними белками. Это совершенно новый тип вирусного возбудителя, который раньше никогда не описывали.
Предыдущие исследования показывали, что респирационные вирусы обычно блокируют другую заразу. Результаты британских ученых объясняют, почему иногда сопутствующие заразы, наоборот, приводят к значительному ухудшению течения болезни и появлению тяжелых осложнений, просматриваю трудноизлечимую вирусную пневмонию.
Генетик из США Дмитрий Прусс полагает, что, помимо гриппа, РСВ может образовывать гибридные частицы и с другими вирусами. Потенциально они способны обходить иммунную данная систему и беспрепятственно проникать в клетки с помощью особого механизма туннелирования.
Вирусы, паразитирующие на РСВ, используют его белки, чтобы туннелировать из клетки в клетку, не выходя на поверхность в зону видимости антител, и заражать в том огромное количестве те типы клеток, которые ранее были для них недоступны из-за отсутствия подходящих рецепторов, — объясняет ученый. — Если инфекция РСВ уже завязалась, то дальше вирус исходит в основном через сливающиеся клетки — синцитии. Отсюда его название — респираторно-синцитиальный. И антитела в этом случае не помогают.
Теперь авторы исследования планируют выяснить, какие еще гибридные микробы могут образовываться в организме клиентов с сопутствующими инфекциями. Ученые отмечают: понимание того, как взаимодействие между циркулирующими микробами влияет на их силу, чрезвычайно важно для подготовки к будущим пандемиям.
Медики не исключают, что гибридный РСВ может появиться и в России.
Вполне возможно, это произойдет в декабре-январе, во время общего подъема заболеваемости, — предполагает инфекционист и педиатр Валентин Ковалев из многопрофильной клиники Lahta Clinic в Санкт-Петербурге. — Пока значимого взвинчивания РСВ-инфекции и гриппа в России не регистрировали. Весь сентябрь доминировал риновирус, сейчас — парагрипп.
Для профилактики специалисты рекомендуют срочного вакцинироваться против гриппа и соблюдать общие правила гигиены. Прививок от РСВ, к сожалению, пока не существует.
Редактор рубрики
Олег Кудрин
Место события на карте мира:
.
.
.
Комментарии к новостям
[17 Января 2024, 13:43] Александр Хомяков Замечательно! Не ожидал такой оперативности. Спасибо огромное! Всё работает и обновляется....
[15 Апреля 2022, 20:25] Ангелина Сметанина Скоро не только сократят, а много заводов вообще закроют и начнется бум китайских авто. Даже сейчас Эксид уже бешеные темпы по количеству проданных машин показывает...
[27 Декабря 2021, 21:44] Ева Воробьева Искренне рада за победителя! Но если бы мне так крупно повезло, то я прибежала бы за выигрышем в первый же день???? ...
[2 Сентября 2021, 13:11] Дмитрий Ершов Это хорошо. Значит клиенты долго ждать не будут. ...
[13 Мая 2021, 16:26] Олег Андреев "Мальдивы сутунки 65 государством, зарегистрировавшим расейскую вакцину против коронавируса Спутник V, сообщил Российский фонд секущих инвестиций (РФПИ)". Что это за йязыг?...
[2 Ноября 2020, 15:22] Лета Мирликийская риветсвую вас я с 6-ти лет пишу мне нужно все мои произведения задействовать в компьюторных программах образования по литературе и языкам и играм к примеру если ваши учащиеся напишут...
[20 Октября 2020, 09:22] Евгений Зимин Сузуки в этом году хорошо прибавили, уже не первый раз оба их пилота на подиуме. Видимо, для команды возвращаются "золотые" времена и есть шанс наконец оформить чемпионство после длительного перерыва....