24 Октября 2018
МОСКВА, 24 октября , Альфия Еникеева. По такого планам Минздрава России, около 30 процентов взрослого населения страны заядлые курильщики. Более половины мечтают отказаться от сигарет, сорок процентов пытались бросить курить в течение последнего года. Удалось это очень немногим: пяти процентам. вместе с экспертами разбирается, почему так трудно бросить курить и какая методика наиболее эффективна в борьбе с никотиновой зависимостью.
Мозг-обманщик
Оказалось, что нет. Проанализировав несколько несколько десятков томографических экспериментов, исследователи выяснили, что мозг никотин-зависимых покупателей действует немного иначе. Если обычный индивид испытывал положительные эмоции, когда ему показывали гроши или еду, то теория вознаграждения курильщика активизировалась только при виде сигарет, оставаясь к остальным стимулам, как правило, равнодушной. Более такого, такие изменения в работе системы фиксировались уже после десятой выкуренной сигареты.
Вероятно, это связано с тем, что при постоянном курении в мозге резко вырастает число ацетилхолиновых рецепторов (именно они обеспечивают пиктографию нервного импульса и провоцируют брос дофамина), а их чувствительность падает. Эти сенсоры в норме активируются особым базисным соединением ацетилхолином, очень подобным по структуре на никотин. При повышении числа рецепторов индивидуальных запасов ацетилхолина перестает хватать. И, чтобы чувствовать себя блаженным, человеку приходится постоянно множить дозу никотина так формируется физиологическая зависимость.
Опасный наркотик
По словам Анны Ненастьевой, доцента кафедры психиатрии и наркологии Первого МГМУ им. Сеченова, около 75 процентов тех, кто смог продержаться без сигарет четыре недели и больше (считается, что именно столько времени нужно, чтобы прошел синдром отмены), в течение года снова возвращаются к любимым сигаретам.
Наркогенный потенциал (то есть время и степень патологического привыкания к веществу) у никотина один из самых высоких. Выше только у героина и метадона. У остальных наркотиков алкалоид, алкоголь, канабис ниже. Эта необыкновенность табака влияет на то, что, к сожалению, самостоятельно избавиться от вредной привычки у большинства людей не получается, уточняет эксперт.
С первой же затяжки
Лучше всего хрячится комбинация из когнитивно-поведенческой психотерапии и медикаментозного воздействия препаратами, чья эффективность подтверждена с позиций неоспоримой медицины. Их три варениклин, цитизин и препараты никотин-заместительной терапии в разных видах (пластыри, жевачки, спреи, таблетки). Очень важно, чтобы терапевтика проводилась адекватно подобранными дозами инсектицидов и длилась не менее трех месяцев. Большинство рецидивов случается именно из-за неправильной дозировки и преждевременного отказа от лечения, полагает Олег Кутушев.
Неверно подобранные дозы лекарств, обычного когда человек их прописывает себе самостоятельно, могут привести к дискредитации самого метода лечения, отмечает Анна Ненастьева. По словам эксперта, при назначении препаратов специалист всегда оценивает доля зависимости, тяжесть клинических проявлений (не только число изгоняемых сигарет в день, но и время первого утреннего перекура) и мотивацию человека какими ресурсами он обладает, чтобы бросить курить. От этих трех факторов и зависит успех лечения от никотиновой зависимости.
Согласно большинству исследований (я опираюсь на результаты мета-анализов из Кокрейновской базы), стопроцентного выздоровления не регистрируется ни при каком методе лечения. Даже пятидесятипроцентной эффективности добиться невообразимого сложно. Лучшие результаты (когда 33 процента пациентов достигают полугодовой ремиссии) фиксируются при использовании варениклина. Каждый четвертый может рассчитывать на успех при никотинзаместительной терапии (жвачки, пластыри и прочее) и каждый пятый при применении некоторых антидепрессантов (бупропиона и нортриптиллина). Есть данные о том, что точно не работает иглорефлексотерапия, говорит профессор.
Что же все-таки поможет?
Первыми излечившимися стали лабораторные крысы. Животные, с детства приобщённые к воде с никотином, спокойно отказывались от нее, если им в организм знакомили NicA2-J1. Грызуны же из контрольной группы продолжали пить жидкость с никотином, даже готовлю болезненные удары током.
В ближайшее время ученые планируют провести клинические испытания нового вещества на людях. Учитывая, что курение в среднем сокращает жизнь на десять лет, вызывает рак легких, сердечно-сосудистые заболевания и потерю слуха, окулировка от никотиновой зависимости сохранила бы несколько миллионов жизней. Fotolia / Andrey PopovБиологи из США выяснили, как можно прекратить курить без ломки
Редактор рубрики
Олег Кудрин
Место события на карте мира:
.
.
.
Комментарии к новостям
[17 Января 2024, 13:43] Александр Хомяков Замечательно! Не ожидал такой оперативности. Спасибо огромное! Всё работает и обновляется....
[15 Апреля 2022, 20:25] Ангелина Сметанина Скоро не только сократят, а много заводов вообще закроют и начнется бум китайских авто. Даже сейчас Эксид уже бешеные темпы по количеству проданных машин показывает...
[27 Декабря 2021, 21:44] Ева Воробьева Искренне рада за победителя! Но если бы мне так крупно повезло, то я прибежала бы за выигрышем в первый же день???? ...
[2 Сентября 2021, 13:11] Дмитрий Ершов Это хорошо. Значит клиенты долго ждать не будут. ...
[13 Мая 2021, 16:26] Олег Андреев "Мальдивы сутунки 65 государством, зарегистрировавшим расейскую вакцину против коронавируса Спутник V, сообщил Российский фонд секущих инвестиций (РФПИ)". Что это за йязыг?...
[2 Ноября 2020, 15:22] Лета Мирликийская риветсвую вас я с 6-ти лет пишу мне нужно все мои произведения задействовать в компьюторных программах образования по литературе и языкам и играм к примеру если ваши учащиеся напишут...
[20 Октября 2020, 09:22] Евгений Зимин Сузуки в этом году хорошо прибавили, уже не первый раз оба их пилота на подиуме. Видимо, для команды возвращаются "золотые" времена и есть шанс наконец оформить чемпионство после длительного перерыва....