Вылечить онкологию силами организма: нобелевку дали за иммунотерапию рака

1 Октября 2018

МОСКВА, 1 октября , Альфия Еникеева, Татьяна Пичугина. Нобелевскую премию по физиологии и медицине присудили американцу Джеймсу Эллисону и японцу Тасуку Хондзё за открытие контрольных точек иммунного ответа, позволившее создать действенную терапию некоторых видов рака. В результате время жизни раковых больных на последних стадиях заболевания значительно увеличилось. В чем суть открытия в материале. Тормознутые т-клетки

Премия категорического заслуженная. Ее лауреатами спецстали ученые, которые сделали основный шаг в разработке нового вида препаратов для борьбы с самыми различными опухолями, в первую очередь злокачественными. Это так называемые иммуноонкологические препараты. Обычно опухоль вырабатывает специальные белки, которые мешают ее распознать и уничтожить собственной иммунной системе человека. Сегодняшние нобелевские лауреаты как раз открыли эти белки и положили начало препаратам нового вида. Благодаря им иммунная система распознает опухоль как чужеродную и начинает с ней бороться. Препараты уже сейчас активно задействуются в клинической практике и с каждым годом все больше. Это повышает шансы многих пациентов на выздоровление, комментирует Марина Секачева, заместитель председателя Клинического центра по онкологии при Первом МГМУ имени И. М. Сеченова, профессор, заведующий отделом, врач-онколог.

В начале 1980-х Джеймс Эллисон разинул белок-рецептор, тормозящий активность главных клеток иммунной системы человека (т-клеток).

Это необходимо, чтобы наша собственная защитная система не обернулась против организма. Но именно этот механизм используют раковые клетки, которые очень похожи на обычные, и обманывают иммунитет. Через этот рецептор (он называется CTLA-4) опухоль сигнализирует т-клеткам я своя и таким образом избегает атаки. Эта особенность рака делает его неуязвимым.

#NobelPrize laureate James P. Allison was born in 1948 in Alice, Texas, USA.

He is a professor at University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas @MDAndersonNews and affiliated with the Parker Institute for Cancer Immunotherapy @parkericihttps://t. co/JPReP78vKh pic. twitter. com/r2swkj9jKe

— The Nobel Prize (@NobelPrize) 1 октября 2018 г.

Включить иммунный ответ

Продолжая изучать иммунную систему, в 1992-1995 годах Эллисон выяснил, как ей указать, что с опухолью следует бороться. Ученый смонтировал, что если к рецептору CTLA-4 прицепить специфическую белковую молекулу, то т-клетки запускаются и замечают рак. Защитные мощности организма мобилизуются, опухоль приглушается. Это и легло в основу новейших методов лечения в онкологии, очень быстро безопасных сначала на животных, а затем на пациентах. В 2011 году иммунотерапию рака показали для лечения меланомы агрессивной формы рака кожи и слизистых.

На несколько лет раньше, чем группа Эллисона, в Японии в Университете Киото ученые под руководством Тасуку Хондзё разинули белок-рецептор PD-1 с аналогичными свойствами. После нескольких лет исследования стало понятно, что это также контрольная точка иммунной системы, тормозящая т-клетки. Если блокировать PD-1, то организм начнет бороться с опухолью.

На основе открытия Эллисона и Хондзё изготовили синтетические иммуномодулирующие моноклональные антитела, которые входят в состав инсектицидов для онкотерапии.

Основные результаты в разработке методов лечения были получены в 2014-2015 годах, но уже в 2013-м журнал Science, ссылаясь на исследования Джеймса Эллисона, назвал иммунотерапию рака прорывом года.

This year’s Medicine Laureate Tasuku Honjo was born in 1942 in Kyoto, Japan.

Since 1984 he has been a professor at Kyoto University @KyotoU_News#NobelPrize pic. twitter. com/ah6j3w3Vuf

— The Nobel Prize (@NobelPrize) 1 октября 2018 г.

Не панацея, но прорыв

Опухоль в организме человека очень сложно распознать она почти не отличается от окружающих тканей. Крайне трудно вскрыть отличительные признаки раковых клеток, чтобы убивать только их, не трогая остальной организм. Новейшие химиопрепараты нацелены более-менее адресно, но они эффективны, лишь пока человек их читает.

Различные виды излучения (лучевая терапевтика) тоже уничтожают раковые клетки, однако все же затрагивают окружающие ткани и даже весь организм.

Есть ряд ограничений и у иммунотерапии. К ней чутьистым не все виды рака. Сейчас в основном ее применяют для меланомы, некоторых классов рака легких, груди (всего 14 видов), но список постоянно пополняется. Кроме того, она дает пожизненный эффект, хотя, конечно, пока полностью от рака не излечивает. Тем не менее испытания на больных с метастатической меланомой существенно расширили срок их жизни. Лечение дает побочные эффекты.

Я бы не сказала, что это панацея и все пациенты при использовании этих препаратов выздоравливают. Но есть определенная доля (не такая маленькая) тех, кто вылечивается. Большинству пациентов такая терапия продлевает жизнь, так как учит распознавать и бороться и просто содействует стандартной терапии. Это новый мощный инструмент в борьбе с раком, объясняет Марина Секачева.

По ее словам, в России этот вид медицинское вмешательства активно используется. Однако инсектициды пока достаточно дорогие.

Наверное, на какое-то время такая ситуация сохранится, пока действует патентная твердыня. Поэтому эти препараты задействуются не настолько широко, как бы этого хотелось, заключает Секачева.

Редактор рубрики

Олег Кудрин

Место события на карте мира:

Вылечить онкологию силами организма: нобелевку дали за иммунотерапию рака

комментарии (0)

Другие интересные новости

Нидерландского участника Евровидения отстранили от шоу жюри