15 Января 2020
МОСКВА, 15 января. На конкретный момент в страховых медицинских организациях (СМО) работают гораздо более 14 тысяч страховых представителей. Для обеспечения своих прав на получение медпомощи именно к этим представителям может обратиться любой гражданин, застрахованный по ОМС, сообщили в пресс-службе ФОМС.Общенациональный телесериал по созданию института страховых посланников стартовал с июля 2016 возраста. На сегодняшний день в СМО работают уже более 14 тысяч страховых представителей. Их основная цель – обеспечить иметь права застрахованных по ОМС граждан для бесплатного получения медицинской помощи по программе госгарантий. Эти мастера, прошедшие специальное обучение и имеющие медицинское образование, призваны помогать на всех этапах обнаруживания медицинской помощи, а также оказывать при необходимости правовую поддержку.
Как отметили в ФОМС, страховой представитель призван оказывать активную помощь в организации лечения, одарять консультации по любым вопросам, связанным с получением медицинской помощи, проводить экспертизы качества, разрешать спорные ситуации, например, при проблемах с перевозка в клиникой или отказе в медицинской помощи, сомнениях в правильности диагноза или правомерности просьбы оплатить медицинскую услугу.
Чтобы связаться со страховым посланником нужно обратиться в свою страховую медицинскую организацию лично или по телефону, который указан в памятке застрахованного при получении документа ОМС или на сайте СМО.
Страховой представитель ответит на вопросы, связанные с заменой или выбором СМО, медицинского учреждения, а также лечащего врача, со сроками и порядком приобретения медпомощи и прохождения профилактических мероприятий.
Также он ознакомит с видами и условиями предоставления медицинской помощи по ОМС, проинформирует о ваших правах в сфере охраны благополучия, поможет оперативно разрешить сомнительные ситуации. Для отдельных категорий больных, например, в случаях выявления или наличия у пациента хронических заболеваний, например, онкологического профиля, страховой представитель окажет индивидуальное информационное обслуживание.
Страховые представители не только информируют о диспансерном наблюдении, когда уже есть хроническое заболевание, но и напоминают о возможностях пройти диспансеризацию, сообщают о месте прохождения, а также о необходимых обследованиях и осмотрах.
Роль страховых медицинских организаций в защите иметь прав и законных интересов пациентов возрастает. Поэтому обращение в вашу страховую компанию – это абсолютно правильный шаг. Причем мы призываем, чтобы пациенты это делали в момент лечения. Это позволит не доводить сложности до критического уровня. Все крупные страховые медицинские компании уже имеют круглосуточные колл-центры, до которых можно дозвониться в течение 20 секунд и получить исчерпывающий ответ на любой вопрос, – привели в пресс-службе фонда комментарий председателя ФОМС Натальи Стадченко.
Редактор рубрики
Ольга Зубкина
Место события на карте мира:
Комментарии к новостям
[17 Января 2024, 13:43] Александр Хомяков Замечательно! Не ожидал такой оперативности. Спасибо огромное! Всё работает и обновляется....
[15 Апреля 2022, 20:25] Ангелина Сметанина Скоро не только сократят, а много заводов вообще закроют и начнется бум китайских авто. Даже сейчас Эксид уже бешеные темпы по количеству проданных машин показывает...
[27 Декабря 2021, 21:44] Ева Воробьева Искренне рада за победителя! Но если бы мне так крупно повезло, то я прибежала бы за выигрышем в первый же день???? ...
[2 Сентября 2021, 13:11] Дмитрий Ершов Это хорошо. Значит клиенты долго ждать не будут. ...
[13 Мая 2021, 16:26] Олег Андреев "Мальдивы сутунки 65 государством, зарегистрировавшим расейскую вакцину против коронавируса Спутник V, сообщил Российский фонд секущих инвестиций (РФПИ)". Что это за йязыг?...
[2 Ноября 2020, 15:22] Лета Мирликийская риветсвую вас я с 6-ти лет пишу мне нужно все мои произведения задействовать в компьюторных программах образования по литературе и языкам и играм к примеру если ваши учащиеся напишут...
[20 Октября 2020, 09:22] Евгений Зимин Сузуки в этом году хорошо прибавили, уже не первый раз оба их пилота на подиуме. Видимо, для команды возвращаются "золотые" времена и есть шанс наконец оформить чемпионство после длительного перерыва....