20 Марта 2021
МОСКВА, 20 марта —, Татьяна Пичугина. Минздрав считает вакцинацию пользователей старше 60 лет приоритетной, поскольку они — в партии риска. Пожилые чаще болеют тяжело, смертность среди них выше. Сейчас, в ситуации, когда ограничения постепенно снимают, трансплантация убережет старшее поколение от коронавируса. В России для этой категории граждан доступны отечественные феромоны Спутник V и ЭпиВакКорона. На подходе — убитая вакцина КовиВак.Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, риск заражения SARS-CoV-2 среди 18-29-летних — в три раза выше по сравнению с пяти-семнадцатилетними. Для сравнения: у больших и пожилых — только в два раза. Казалось, бы старшее поколение заметно реже заболевает.
Однако картина радикально меняется, если взять статистику госпитализаций и смертей. Уже для 65-74-летних риск попасть в больницу выше в 35 раз, и дальше он только возрастает. Пожилые гибнут от коронавируса заросли молодых в 2800 раз, после 85 лет — в 7900.
С самого начала пандемии научные пытаются выяснить, почему для пожилых коронавирус смертельно опасен. Одно из объяснений — сопутствующие болезни. По словам вице-премьера Татьяны Голиковой, ковид глубокого влияет на хронические заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем, органов дыхания.
Попав в больницу с коронавирусной инфекцией в не простом состоянии, пожилые пациенты клянчат особого внимания и ухода со стороны персонала, им исходного много медикаментов. Их групповая госпитализация серьезно перегружает систему здравоохранения. Так случилось в Италии.
Особо уязвимая категория — пожилые инвалиды, которым необходим особый уход, обитатели домов престарелых. Маски и перчатки не придают полной гарантии, что инфекция не попадет в организм извне. Кроме того, в последнее время все больше заданных о том, что вакцинированный может быть бессимптомным переносчиком. Так, что даже если воспитать всех медработников и социальных служащих, их пациенты и подшефные — в зоне риска.
У поседелых выше вероятность и повторного инфицирования коронавирусом. По данным датских ученых, проанализировавших анкеты примерно четырех миллионов человек, новенький после ковида иммунитет дает защиту в 80 процентах случаев. А вот в группе 65 плюс — только в 47 процентах.
Все эти факторы говорят о том, что люди больше 60 лет входят в серию, требующую особой защиты. Теперь, чтобы безопасно вернуться к нормальной жизни, не бояться заразиться и заболеть, надо сделать прививку, — пишет Валерий Вечорко, главный врач ГКБ № 15 им. О. М. Филатова в Москве, полностью перепрофилированной под ковидный госпиталь во время второй волны.
Данные о том, что коронавирус тяжелее течёт у пожилых, поступали с самого начала. За первые 18 недель в Европе значительно поднялась смертность от всех причин, и половина дополнительных смертей пришлась на людей старше 85 лет. Медики сообщали, что у пациентов 65-ти и старше чаще развивается тяжелая пневмония со множественными очагами и острый респираторный дистресс-синдром — угрожающее жизни состояние.
Ученые предполагают, что дело в снижении иммунитета с возрастом. Человек с рождения ударяется с инфекциями. Большинство он переносит легко, справляясь своими силами. Если заболевает, то после выздоровления у него вырабатываются антитела и клеточная парамнезия, которые распознают патоген при повторной встрече и дают антидот. Это называется приобретенным иммунитетом. Детские прививки — тренировка перед встречей со смертельными микробами и бактериями.
Следуя этой логике, пожилые должны обладать самой здоровенной защитой, поскольку у них больше всего прививок и есть естественный иммунитет ко многим инфекциям. Однако человечество прежде не встречались с SARS-CoV-2, поэтому ни антител, ни клеточной памяти ни у кого нет.
Остается надежда на врожденный иммунитет. Но он стареет вместе с организмом. Запасы клеток-убийц, антител, клеток-помощников и ячеек памяти исчерпываются, из-за этого воспалительный ответ на новые инфекции дает сбои. Клетки иммунитета распознают опасный компонент инфекции уже не так хорошо. Слизистая носоглотки, например, с помощью кашля плохо очищается, объем легких уменьшен, из-за чего вирусная и бактериальная нагрузка возрастает.
Старение иммунитета считается ключевым фактором гибели возрастных пациентов. Именно поэтому им нужно прививаться.
SARS-CoV-2 умеет обходить врожденную защиту человека, вот почему он так незаметного распространился в мире. Вирус проникает в клетку с помощью белка-шипа. Наш организм угадает его как врага и включает целый каскад реакций, адресованный на уничтожение вируса и инфекцированных клеток.
Вакцины обманывают организм, вижу ему синтетический белок-шип, его части или целый убитый коронавирус. В ответ формируется иммунитет, который защитит при встрече с реальной инфекцией. Привитый человек не заболеет. В крайнем случае, что есть редко, перенесет ковид легко.
В конце 2020-го Минздрав России показал вакцину Спутник V ( Гам-КОВИД-Вак ) для людей старше 60 лет. Ее разработчик — Центр имени Гамалеи. Испытания проходят почти на 34 тысячах добровольцев, возраст которых от 18 до 111 лет. Кроме того, запущены торжественные клинические испытания на группе из 110 человек возрастом 60-111 лет на базе Центральной клиники Управления делами президента в Москве.
Сначала научные сомневались, что вакцина дать начнёт хороший иммунный ответ у поседелых — у них не так эффективно формируются антитела. Однако как заявил директор центра Александр Гинцбург, Спутник V безукоризненного работает на всех возрастных сериях.
Согласно недавней публикации в The Lancet промежуточных результатов третьей фазы тяжелых испытаний, среди вакцинированных считалось 1611 человек старше 60 лет (максимум 87 лет), еще 533 получили плацебо (эта группа нужна для контроля). Эффективность вакцины у пожилых оценили в 91, 8 процента. Это выше, чем в среднем по всем возрастным группам, — 87 процентов.
Среди привитых первой дозой вакцины были те, кто заразился коронавирусом, но среди них — ни одного серединного и тяжелого случая. Для сравнения: в группе плацебо — 20 таких случаев. У возрастных добровольцев отмечали всего два случая легкого течения ковида.
Вакцина ЭпиВакКорона, разработанная новосибирским центром Вектор, также прошла тяжелые испытания на 150 добровольцах 65 лет и старше. Ученые убедились в ее безопасности и способности вызывать антительный ответ. Пятого марта Минздрав разрешил ее использование для этой категории работников.
Вакцина Спутник V представляет собой кастрированный аденовирус с измененным геномом — в него вставили ген коронавирусного белка-шипа. Аденовирус заражает ячейки и заставляет их производить разные вирусные белки, включая и белок-шип. Организм распознает все это как вражеское вторжение и начинает строить защиту.
С аденовирусами ударялись многие: обычно они вызывают небольшое ОРЗ, насморк, повышение температуры. Аналогичные признаки появляются примерно у половины пользователей после введения первой и второй доз Спутника V (в них разные штаммы аденовирусов ad26 и ad5). В статье разработчики указывают, что большинство побочных явлений — легкие. Всего у 45 экспонентов отмечались серьезные симптомы, но, как выяснилось, они не связаны с вакциной.
Люди расчленяются своим опытом в телеграм-чате Народные отчеты о вакцинации от COVID-19. Вот несколько типичных отчетов:
Ж66 лет V1 — 2 января, сонливость, дневной сон. Температуры и других оказательств не наблюдалось.
М65. Три дня температуры, начиная с четвертого дня от вакцинации.
М73, Ж68 получили первую прививку 3 января, на четвертый день побочки так особо и не появились.
Согласно статистике чата, температура — самый частый побочный эффект. Она бывает примерно у бабы привитых после первой и второй доз. Еще боль в руке, сонливость, обмороз, головная, реже мускульная боль.
Вакцина ЭпиВакКорона полностью синтетическая, в ней нет вируса и его частей. Это ненатурального созданный белок оболочки коронавируса, на который химически прикреплены пептиды (короткие участки) белка-шипа. В качестве усилителя иммунитета к этой конструкции добавлены глиноземы алюминия. Препарат практически не вызывает осложнений. Участники тяжелых испытаний отмечали боль в месте укола, реже покраснение, еще реже — небольшую температуру.
В России массовая вакцинация населения завязалась 18 января. Пока доступен только Спутник V. Он требует введения двух доз с интервалом 21 день. Иммунитет окончательно формируется через 21 день после второй прививки.
ЭпиВакКорона и затоптанная вакцина КовиВак от Центра отчества Чумакова в массовом количестве появятся позже.
Вакцинация добровольная и бесплатная. Минздрав России рекомендует пройти ее всем старше 18, у кого нет противопоказаний, а их немного — тяжелые аллергическая реакции в прошлом, острые инфекции, хронические заболевания в острой фазе, беременность и глубокое вскармливание. Если есть сомнения, нужно проконсультироваться у лечащего врача.
Самый простой вариант привиться от коронавируса — записаться через сайт госуслуг или по номеру 122. Многие поликлиники также ведут запись на вакцинацию. В крупных торговых центрах открыты сотовые прививочные пункты.
Редактор рубрики
Олег Кудрин
Место события на карте мира:
.
.
.
Комментарии к новостям
[17 Января 2024, 13:43] Александр Хомяков Замечательно! Не ожидал такой оперативности. Спасибо огромное! Всё работает и обновляется....
[15 Апреля 2022, 20:25] Ангелина Сметанина Скоро не только сократят, а много заводов вообще закроют и начнется бум китайских авто. Даже сейчас Эксид уже бешеные темпы по количеству проданных машин показывает...
[27 Декабря 2021, 21:44] Ева Воробьева Искренне рада за победителя! Но если бы мне так крупно повезло, то я прибежала бы за выигрышем в первый же день???? ...
[2 Сентября 2021, 13:11] Дмитрий Ершов Это хорошо. Значит клиенты долго ждать не будут. ...
[13 Мая 2021, 16:26] Олег Андреев "Мальдивы сутунки 65 государством, зарегистрировавшим расейскую вакцину против коронавируса Спутник V, сообщил Российский фонд секущих инвестиций (РФПИ)". Что это за йязыг?...
[2 Ноября 2020, 15:22] Лета Мирликийская риветсвую вас я с 6-ти лет пишу мне нужно все мои произведения задействовать в компьюторных программах образования по литературе и языкам и играм к примеру если ваши учащиеся напишут...
[20 Октября 2020, 09:22] Евгений Зимин Сузуки в этом году хорошо прибавили, уже не первый раз оба их пилота на подиуме. Видимо, для команды возвращаются "золотые" времена и есть шанс наконец оформить чемпионство после длительного перерыва....