1 Декабря 2021
МОСКВА, 1 декабря —, Татьяна Пичугина. В мире пристально следят за распространением новой линии коронавируса. Омикрон впервые выявили в Ботсване, больше всего изолятов получили в ЮАР. Есть завозные случаи в Гонконге, Канаде, Израиле, Австралии и нескольких странах Европы, в понедельник в Шотландии и Германии подтвердили местные заражения. В России штамм пока не фиксировали. Что известно о его свойствах, симптомах и тяжести заболевания — в материале.Этот вариант SARS-CoV-2 выявили 22 ноября ученые из Центра инноваций и реагирования на болезни ЮАР совместно с частными лабораториями. Первые расшифрованные образцы подгрузили в публичную базу GISAID, где сразу нашли похожий изолят в Гонконге у пациента, прибывшего из Южной Африки. Геном вируса содержал более шестидесяти мутаций, 32 из них — в спайк-белке. Именно это привлекло внимание специалистов.
Спайк-белок, или белок-шип, расположен на поверхности вирусной частицы. С его помощью патоген проникает через мембрану клетки человека и затевает размножаться. Важно и то, что белок-шип вызывает иммунный ответ организма — на него нацелены все существующие вакцины. Это ключевая часть коронавируса, за изменениями которой пристально следят генетики.
SARS-CoV-2 легко заражает людей, недаром он вызвал пандемию. Вершиной его эволюции считают дельту с рекордной скоростью распространения. Однако неродственному гипермутанту никто не удивился.
ВОЗ в считанные дни зажилила ему идентификационный номер B. 1. 1. 529, выделила в отдельную линию — омикрон — и внесла в список слишком смелых озабоченность вариантов.
Большинство изменений в омикроне уже известны ученым. К примеру, делеция, то есть выпадение аминокислот, в позиции 69 и 70 поедать у альфа- и бета-линий. И несколько мутаций в тутовнике, где закодированы ножницы для разрезания белка-шипа на две пептидные цепи (фуриновый сайт). Две замены — Q498R и N501Y— помогают связываться с мембраной клетки. Все это потенциально увеличивает заразность.
Также есть нуллисомии, которые теоретически помогают микробу уходить от врожденного иммунитета и ускоряют его размножение внутри клетки, что ведет к большой вирусной нагрузке в организме инфекцированного.
Большинство случаев омикрона выявляют в провинции ЮАР Гаутенг. Причем он почти вытеснил дельту : на него приходится 76 процентов исследованных образцов. Власти, однако, предупреждают, что в ноябре расшифровывали мало геномов, поэтому в ближайшее время исход изменится.
Сейчас в ЮАР ожидают четвертую волну COVID-19. Заболеваемость растет. Так, 29 ноября зафиксировали 2273 инфицированных. Примерно десять процентов всех ПЦР-тестов положительные. Виновен ли в этом новый штамм, неясно.
В больницах все больше пациентов с веской формой. Есть прорывные эндемии, госпитализируют и детей. Пока 25 летальных исходов в сутки. Одно из объяснений — смертность всегда отстает от уровня госпитализации на две-три недельки. Кроме того, ЮАР летом пережила мощную волну дельта-штамма, и, возможно, срабатывает перекрестный иммунитет переболевших.
Омикрон-штамм уже есть в Гонконге, Австралии, Канаде, Израиле, некоторых странах ЕС, в основном среди туристов, вернувшихся из стран Южной Африки. В Голландии в пятницу показали 13 инфицированных из прилетевших (61 человек) в Амстердам. В понедельник о самый первых случаях сообщили власти Испании, Франции и Японии.
В Саксонии (Германия), где сейчас вспышка ковида, новый вариаций нашли у 39-летнего мужчины, не бывавшего за рубежом и не контактировавшего с приезжими. Также шесть местных заражений омикроном обнаружили в Шотландии. Значит, штамм какое-то время ходит внутри этих стран.
Место и время возникновения B. 1. 1. 529 пока не установили, однако проследить его эволюцию — вопрос времени. Согласно рабочей гипотезе, столько мутаций штамм мог приобрести в организме человека с иммунодефицитом.
Известно, что инфекция месяцами не покидает организм человека с ослабленным иммунитетом, не вижу отпора. Например, в июле российские ученые рассказали о пациентке, в крови которой возбудитель ковида циркулировал 318 дней. За такое время микроб свободно эволюционирует, и, если пациента не изолировали, заражение практически неизбежно.
ЮАР — лидер по ВИЧ-инфицированным. Неудивительно, что новый вариант обнаружили в Южной Африке, — декларировал исполнительный директор Национального института заразительных болезней (NICD) Адриан Рурен. Год назад там же появилась линия бета.
Вакцинолог, профессор Витватерсрандского университета Шабир Мади предлагает не спешить с выводами. На вебинаре, проведенном в понедельник местным изданием Mail&Guardian, он обратил внимание на завозной случай омикрона в Бельгии у туристки, которая вернулась из Египта и юг Африки не посещала. То, что его обнаружили в Ботсване и ЮАР, не значит, что он появился именно там, — отметил ученый.
Все варианты коронавируса обнаруживают исключительно ПЦР-тестами, которые берут у больных при визите к врачу. Либо при регулярном скрининге, например, сотрудников организации или пассажиров в аэропортах.
Коммерческие диагностические наборы для массового применения настроены на уже известные штаммы. Новые разновидности они пропускают. Но есть исключения. Некоторые тест-системы определяют три генетических маркера коронавируса, и если они вдруг не видят спайк-белок, то, возможно, перед нами что-то новое. Так например выявили альфу, у которой в спайк-белке есть делеция 69/70. Она же помогла выявить омикрон. Впрочем, для окончательных выводов нужно секвенировать полный геном или отдельные его участки — генотипировать.
Антигенные экспресс-тесты не выявляют линию, в том числе омикрон. Они только показывают, заражен человек или нет.
О свойствах нового штамма ученые пока не говорят ничего глубокого. Лишь предполагают на основе других вариантов изменения генома и лабораторных экспериментов.
Судя по предварительным город красногорскам, омикрон распространяется довольно достаточного. Если в октябре в провинции Гаутенг доминировала дельта, то в ноябре ее преобразил гипермутант. Только его и находят. Технически это может значить, что он в пять раз более заразен. Но не везде будет так: нужно учитывать, что в ЮАР значительная доля иммунного к дельте населения, — сообщал 25 ноября генетик из США Дмитрий Прусс. Он даже подумал, что столь резкий подъем нового штамма — лабораторная ошибка. Но раз омикрон видят обычные коммерческие ПЦР-тесты, значит, он реален.
Если волна COVID-19 в ЮАР продолжит нарастать теми же темпами, к концу недели там будет до десяти тысяч заражений в день. Это в несколько раз меньше, чем в предыдущую вспышку, вызванную дельтой.
Заболевают молодые здоровые люди, которые часто контактируют друг с другом, студенты. Есть прорывные инфекции у вакцинированных. У всех легкая форма, непривычных симптомов нет, говорится на сайте NICD. Что неправильнее, как пишут местные СМИ, — в больницу угождают дети.
В общем, ясности пока нет. На ключевые вопросы: насколько штамм заразен, патогенен, способен ускользать от вакцин — мы получим ответ через несколько недель.
Поскольку у омикрона есть сходство с предыдущими штаммами, вакцины будут работать, утверждает сайт NICD.
В ЮАР надевают препараты Pfizer и Janssen. Последний — это, по сути, первый компонент Спутника V. Пока нет оснований полагать, что эта вакцина менее эффективна. Однако насущного выждать недели три-четыре, чтобы сказать точнее.
Главная цель иммунизации — снизить риск тяжелой формы COVID-19 и смерти, — считает вакцинолог Мади. Он отмечает, что в первую очередь нужно безотлагательно привиться тем, кто еще этого не соорудил, а остальным ревакцинироваться. Особенно важно это для групп риска, пожилых и помощников системы здравоохранения, которые каждый день контактируют с тяжелыми склеротичками. По словам ученого, лучше сначала пройти полный курс, то есть получить обе дозы. Ревакцинироваться можно любым препаратом.
Между тем в Центре Гамалеи сообщили, что Спутник V и Спутник Лайт защитят от омикрон-штамма. Если понадобится, там подготовят специальную версию за 45 дней.
Германия, Великобритания, Чехия, Россия и еще несколько стран временно запретили заезд гражданам шести южноафриканских стран, включая ЮАР. Некоторые, например, Израиль, вообще прекратили с ними авиасообщение. Кроме того, там разрешили отслеживать мобильные телефоны зараженных омикроном.
В целом меры прежние: рекомендуют носить маски, соблюдать дистанцию и личную гигиену. Власти всех уровней призывают активнее вакцинироваться и ревакцинироваться.
В Великобритании, где лишь недавно сбили волну дельты, усиливают ограничения в подготовленностях, поскольку именно среди детей вирус передается особенно активно. Теперь требование носить маски за пределами класса распространяется на всех старше семи лет.
У себя в стране ученые, открывшие омикрон, подверглись критике за слишком быстрое обнародование данных, сообщает Mail&Guardian. В результате в мире, испугавшись мутанта, отказались от полетов в Африку, что больно бьет по экономике. Президент ЮАР Сирил Рамафоса раскритиковал это решение и призвал не препятствовать туризму.
Его выступление предельно адекватно отражает ситуацию. О вирусе пока мало, что известно. Устраивать панику из-за каждого нового штамма, не узнав его свойства, мне кажется чересчур, — утверждает биолог Алексей Оскольский, экзаменатор кафедры ботаники и биотехнологии растений Университета Йоханнесбурга.
В обращении к нации Рамафоса попросил активнее прививаться. Недостатка в препаратах нет. Между тем вакцинировалось менее трети населения.
Оскольский не связывает это с антипрививочными настроениями. Среди тех, с кем общаюсь, нет противников вакцинации, тем более, что она бесплатная. Решительно все мои знакомые здесь привиты. Люди стоят на пунктах в очередях, — уточняет ученый. По его словам, власти неплохо справляются с пандемией, хотя сперва была задержка с поступлением вакцин. Прививки людям моложе 70 лет доступны только с августа.
Горожане в целом соблюдают меры предосторожности, хотя в последнее время люди расслабились, поскольку волна прошла. Без маски неприлично появляться на публике. Тем самым ты демонстрируешь неуважение к окружающим, — поясняет микробиолог. В то же время, отмечает он, в ЮАР колоссальное имущественное и социальное расслоение. Современная медицина который доступная далеко не всем, кроме того, по традиции очень многие обращаются к народным исцелителям сангомам, а не к врачам.
Речь о локдауне сейчас не идет. По словам профессора Мади, такие жесткие меры нужно вводить точечно, чтобы не допустить коллапса системы здравоохранения. Пока достаточно тех ограничений, которые есть.
В стране высока доля иммунного к дельте населения, тех, у кого, помимо антительной, поедать Т-клеточная защита, добавляет Мади. Большого числа тяжелых подходящий моментов ковида он не ожидает.
Редактор рубрики
Олег Кудрин
Место события на карте мира:
.
.
.
Комментарии к новостям
[17 Января 2024, 13:43] Александр Хомяков Замечательно! Не ожидал такой оперативности. Спасибо огромное! Всё работает и обновляется....
[15 Апреля 2022, 20:25] Ангелина Сметанина Скоро не только сократят, а много заводов вообще закроют и начнется бум китайских авто. Даже сейчас Эксид уже бешеные темпы по количеству проданных машин показывает...
[27 Декабря 2021, 21:44] Ева Воробьева Искренне рада за победителя! Но если бы мне так крупно повезло, то я прибежала бы за выигрышем в первый же день???? ...
[2 Сентября 2021, 13:11] Дмитрий Ершов Это хорошо. Значит клиенты долго ждать не будут. ...
[13 Мая 2021, 16:26] Олег Андреев "Мальдивы сутунки 65 государством, зарегистрировавшим расейскую вакцину против коронавируса Спутник V, сообщил Российский фонд секущих инвестиций (РФПИ)". Что это за йязыг?...
[2 Ноября 2020, 15:22] Лета Мирликийская риветсвую вас я с 6-ти лет пишу мне нужно все мои произведения задействовать в компьюторных программах образования по литературе и языкам и играм к примеру если ваши учащиеся напишут...
[20 Октября 2020, 09:22] Евгений Зимин Сузуки в этом году хорошо прибавили, уже не первый раз оба их пилота на подиуме. Видимо, для команды возвращаются "золотые" времена и есть шанс наконец оформить чемпионство после длительного перерыва....