Тайные пружины депрессии. Когда настроение на нуле

7 Мая 2019

МОСКВА, 7 мая —, Татьяна Пичугина. Три-шесть процентов людей во всем мире хоть раз испытывали настоящую, большую, депрессию, требующую лечения. И данный показатель не меняется. О причинах заболевания и о том, как психиатры помогают с ним справиться, — в материале. Эмоции, стресс, боль

Мы привыкли любой перепад настроения объяснять депрессией. Но обычно речь идет об отсутствии интереса, усталости, тревоге, которые возникают довольно часто и быстро проходят.

Плохое настроение может быть у каждого здорового человека в рамках эмоционального реагирования. Это естественная реакция: когда нас что-то расстраивает, мы пытаемся поменять ситуацию. Врачи же называют депрессией болезненное состояние. Это аффективные психозы и другие психические заболевания, связанные с изменением настроения. Их нужно лечить. Порядка 3, 5-5, 5 процента общее населения, по другим данным — до шести, хотя бы раз в жизни переносят депрессивный эпизод, требующий лечения в , — рассказывает врач-психиатр Марина Кинкулькина, член-корреспондент РАН, заведующая кафедрой психиатрии и наркологии Сеченовского университета.

При любой депрессии человек не чувствует радости, удовольствия от жизни, а при большой — вплоть до суицидальных мыслей. Это длится неделями, месяцами и даже годами, привожу много неприятностей и больному, и окружающим его людям.

Иногда у депрессии соматизированный тип — на первый план выходят неприятные ощущения со стороны всякого родых органов тела. Человек хныкает на дискомфорт в желудке, какие-то непонятные покалывания в зоны грудной клетки, головные муки. Его обследуют разные аналитики, явной органической причины данных жалоб не находят. Подобных случаев немало, и это большая проблема как для человек, так и для врачей. Когда такие пациенты наконец попадают к психиатру и им назначают адекватную антидепрессивную терапию, они впервые за многие второй годы чувствуют себя здоровыми. Уходят дискомфорт, боли, — говорит врач.

Коварство депрессии, о которой много чёркают в научной литературе в заднее время, еще и в том, что она стыкуется с другими хроническими болезнями — неинфекционные, в первую очередь с сердечно-сосудистымсердечно-сосудистыми.

Депрессия служит одним из независимых факторов риска развития других заболеваний. Это подтверждено на большом подлинном материале и у нас, и за рубежом, — отмечает Кинкулькина. 22 марта, 17:09Ученые выяснили, почему антидепрессанты думают не на всех людей Бунт молекул мозга

Как и десятилетия назад, врачи определяют депрессию по тяжелым признакам. Никакими анализами ее не выявить. Ген депрессии тоже пока не загружённый.

Установлены различные группы генов, мутации в которых чаще встречаются у страдающих депрессией. Но результаты здесь противоречивые. Нельзя сказать, что носитель глубокой мутации обязательно заболеет. Это направление не так давно созревает, и нужно продолжать исследования. Но уже сейчас просто сказать, что наследственность - это один из значимых факторов риска, — продолжает Марина Кинкулькина.

Вместе с тем уже сейчас генетические исследования помогают выбрать наиболее эффективные и безопасные препараты для того или иного пациента.

Считается, что при депрессии нарушается метаболизм различных нейромедиаторов мозга — молекул, которые образуются в невронах, чтобы сигнализировать другим клеточкам организма о необходимости тех или иных действий.

Это очень сложная налаженность, до конца не выученная. Одно время особую роль придавали дофамину, потом серотонину, но теперь ясно, что задействованы не только они, а практически все нейромедиаторы — норадреналин и другие. Для лечения депрессии назначают препараты, как раз нацеленные на то, чтобы восстановить работу этой системы, — объясняет специалист.

Что вызывает депрессию, сказать сложно. Срабатывает целый комплекс внешних факторов и внутренних факторов, таких как сильное потрясение, наследственная предрасположенность, физические страдания и тяжкие физические болезни и многие другие.

У людей, предрасположенных к депрессии генетически, реакция горя задерживается, и даже когда психотравмирующий фактор исчез, болезнь приходит. Каждый случай нужно хорошего анализировать, изучать историю жизни, страдали ли в семье нарушениями настроения, — детализирует эксперт.

В целом известно, что с возрастом депрессии случаются заросли. Кроме того, к ним больше склонны женщины, люди, чьи родители страдали алкоголизмом, у кого в роду были случаи нарушения настроения. Depositphotos / meletverСеротонин обобщается в клетках мозга под действием солнечного света. Он играет большую роль в регуляции настроения. Его называют гормоном счастья Depositphotos / meletverСеротонин синтезируется в клетках мозга под действием то, что надого света. Он играет большую роль в регуляции настроения. Его называют гормоном счастьяРазвенчиваем мифы

С визитом к психиатру связано много безосновательных страхов. Люди думают, что их поставят на учет, скрутят и увезут в лечебницу, ограничат в правах, сообщат на работу или по месту учебы. Некоторые предпочитают пойти к другому аналитику — неврологу, терапевту или даже хирургу.

В результате мы сталкиваемся с запущенными случаями. На самом деле задача врача — вернуть человеку ощущение радости жизни, желание чего-то добиваться. Хорошо, что в задние годы ситуация меняется. Люди понимают: нужно следить за здоровьем, — говорит Марина Кинкулькина.

Еще одно расхожее заблуждение: антидепрессанты вызывают привыкание. Это миф.

Их нужно принимать до улучшения настроения и затем продолжать сохраняющую терапию. Речь идет минимум о нескольких месяцах. Это достаточно долгий срок, но лишь так можно стабилизировать биохимические процессы в мозге. Если лечение проведено правильно, вероятность возврата депрессии сводится к минимуму. Ни в коем эпизоде нельзя заниматься самолечением, это рецептурные препараты, их распределяет только специалист, — напирает врач.

Другое клише — дескать, современный образ жизни способствует депрессии. Наука это не говорит. Конечно, проблем лапает: гиподинамия, то есть дефицит физической активности, забористое сокращение общения в реале — даже старшее поколение сейчас ценит онлайн. Перемены стремительные, и к ним сложно приноровиться, но в целом субъекты справляются — например, с помощью фитнеса, спорта, разных посильных физических сильная нагрузок, помогающих снять стресс, тревогу. Люди все заросли ищут живого общения, стремяться быть вовлеченными в социальную жизнь, чем-то заниматься, быть полезными другим. 16 апреля, 12:00Крысы и мурки помогли ученым уточнить роль инсулинов в развитии стресса

Редактор рубрики

Олег Кудрин

Место события на карте мира:

Тайные пружины депрессии. Когда настроение на нуле

комментарии (0)

Другие интересные новости

Опубликован лонг-лист премии "Большая книга"