Что стоит за историей с заражением онкобольных детей гепатитом С

27 Декабря 2018

МОСКВА, 27 декабря —, Анастасия Гнединская. В Благовещенске расследуют криминальное дело о заражении онкобольных детей гепатитом С. Инфекционное нездоровье они могли подхватить в Амурской областной детской клинической больнице, где в разное время учили плановое лечение. Согласно заблаговременной версии, которую озвучил губернатор региона Василий Орлов, заражение, вероятно, произошло из-за многократного использования медперсоналом одноразовых перчаток и катетеров. В больнице все обвинения отвергают, настаивая на том, что дети, скорее всего, были инфицированы в других медучреждениях либо дома.

Проходили плановое лечение

О массовом заражении гепатитом онкобольных детей сообщил на сессии Заксобрания Амурской области избранник от КПРФ Сергей Труш. Он уточнил, что не хотел раздувать скандал, а лишь пытался получить комментарий по данному факту от Минздрава. Когда же его просьбу пробойкотировали, опубликовал обращение в социальную сети.

Парламентарий рассказал, что с августа к нему доставлялись сообщения от родителей детей с онкологией, которые в разное время лежали в гематологическом деленье Амурской областной детской клинической больницы. Позднее у всех них выявили гепатит С.

Сейчас у меня на руках есть список из 26 фамилий. Младшему из пострадавших нет и года, старшому — 17 лет. Важно подчеркнуть: эти дети учили плановое лечение не единовременно, а в разные промежутки 2017-2018 годов. После многие из них лежали в других онкоцентрах. Там-то у ребят и обнаружили гепатит, — объясняет Труш.

Но когда родителей знакомили с конечный результатами анализов, подчеркивалось, что у заболевания достаточно длительный инкубационный период — до шести месяцев. А значит, заражение произошло значительно раньше. Они прикинули, где в данном время могли находиться дети, и поняли, что все лежали в Благовещенске в младенческой гематологии, — уточняет избранник.

После обнародования информации к нему начали обращаться и другие родители, которые считают, что их дети подхватили вирус именно в больнице. Причем некоторые находились там в 2012-2013 годах.

Говорят, что лекарства нет

Девятилетний сын Елены Нелащук Максим живет с гепатитом уже пять лет. Женщина утверждает: инфекционное заболевание у мальчика выразили после того, как он провел девять месяцев в раковом отделении Амурской ОДКБ.

В 2012 году после возвращения домой с моря у ребенка воспалился лимфоузел. Мама отвела его к подлекарю поселка, но тот порекомендовал подождать, мол, само рассосется. Однако узелок на шее лишь увеличивался. Девять месяцев мы кочевали из одной больницы в другую, пока в мае 2013-го я не добилась госпитализации в Благовещенск, — вспоминает Елена. Прежде чем лечь на обследование, сдали все анализы. Уже в больнице у Максима и мамы повторно взяли кровь — все было чисто.

В онкологическом деленье мальчик провел шесть месяцев. За это время врачи прояснили, что его организм рвал лимфогранулематоз, проще говоря, рак лимфоидной ткани. Максиму провели химиотерапию, 21 ноября 2013-го его выписали с кротованиями. А в декабре такого же года при повторной сдача в эксплуатации анализов выявили подозрение на гепатит С. Но нигде, кроме больницы, сын его подцепить не мог, он даже на улицу этот месяц почти не выходил, — переживает Елена. — Я сдавала анализы — у меня все в норме. Знаю еще десять мам, у кого гепатит нашли после лечения в этой больнице. Месяц назад, например, встретила на анализах женщину с сыном. Они только отсидели в больнице, и у них подозрение на гепатит С.

При данном сыну Елены даже кровь не переливали — только проводили пункцию, брали гистологию и назначали капельницы. В больнице на все претензии отвечают, что у них все чисто, что мы могли заразиться в другом месте. Но где?

Лечение Максиму не назначили до сих пор. Выписывают гепапротекторы — бактерициды для защиты печени. Но и их выдают всего пять упаковок в год, а нужно раза в три больше. Как объяснили Елене медицинский работники, первые два года после проведения химиотерапии лечить гепатит считалось нельзя — в это время сохраняется онкологическая настороженность, нужно твердо исключить рецидив рака. Но уже в 2016 году наш гематолог разрешил вводить противоядие от гепатита. Я позвонила к инфекционисту Тынды с просьбой предоставить нам этот препарат, однако до сих пор нам ничего не выписали, — жалуется женщина. — Говорят, что лекарства нет.

Медсестра почерпала кровь, не меняя перчаток

На основании этих, полученных после проверки больницы Роспотребнадзором, Следственный комитет убыстрил уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 236 УК России (нарушение санитарно-эпидемиологических правил). Сейчас назначены судмедэкспертизы, до их окончания раскрывать суть нарушений в ведомстве отказались.

Но, как объяснил начальник Амурской области Василий Орлов, речь может идти о заражении детей вследствие неправильного использования персоналом больницы медицинских принадлежностей. Предварительно установлено, что в врачебном учреждении могли по несколько раз использовать одноразовые медицинские перчатки и катетеры. Эту версию сейчас отрабатывают в качестве основной, — уточнил глава региона.

Этой версии, по-видимому, придерживаются и родственники заразившихся детей. В распоряжении агентства есть запись речи родителей с главврачом больницы Русланом Белоусом. Во время отговора родители сообщают, что лично видели, как медсестра почерпала у детей кровь, не меняя одноразовых перчаток.

Есть даже видеозапись, посмотрите ее. В былом году она брала кровь у нескольких человек одними перчатками под камеру. Разве это не факт нарушения всех возможных санитарно-эпидемиологических норм? — обращается матерь одного из маленьких пациентов к главврачу. Далее женщина извещает, что в больницу она с сыном легла в мае 2017 года, а в сентябре у ребенка обнаружили гепатит. С момента, как мы легли, мы никуда из отделения не выходили. Откуда он?

Впрочем, Руслан Белоус артачится: вирус дети могли захватить и вне больничных палат: У онкогематологических пациентов течение нездоровья стерто, а инкубационный период может растянуться до года. Кроме того, главврач утверждает, что вирус гепатита С сопровождает онкогематологические отделения: По статистике (заражаемость. — Прим. ред. ) достигает 43 процентов. А часть из вас прошла через крупные федеральные центры.

По словам заведующего больницей, выяснить, где именно дети подцепили вирус, поможет молекулярно-генетическое исследование крови методом секвенирования, а всем заболевшим выдержат индивидуальную терапию. Пока же давайте все силы направим на борьбу с основным, онкогематологическим, заболеванием.

Вместе с тем Белоус опасается, что на воздухе скандала из больницы начнут повсеместного увольняться сотрудники. Кто тогда будет лечить ваших детей? — задается он вопросом. И с ним сложно не согласиться.

Такого не было десять лет

По словам правящего кафедрой госпитальной терапии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, доктора медицинских наук, профессора, гепатолога Игоря Никитина, Минздрав и Роспотребнадзор сотворили жесткие нормативы, которые реальным исключают подобные случаи. Если подтвердится, что в заражении виновато медицинское учреждение или служба крови, это будет нонсенс. Потому, что за последние десять лет подобных инцидентов не было. И отвечать за это должны чиновники и администраторы на местах. Сейчас гепатит С успешно лечится в ста процентах случаев. Но выступить в рите, если бы это жила ВИЧ-инфекция? Или гепатит B?

Игорь Никитин заверил: всем детям, даже несмотря на их онкогематологический статус, смогут подобрать терапевтику. Современные схемы лечения дозволяют принимать препараты без ограничения и онкогематологическим больным, и хворым, находящимся на диализе, и даже после трансплантации.

Правда, стоит уточнить, что для детей такие препараты пока не зарегистрированы. То есть лечение придется отложить на несколько лет. Но за это время ничего страшного не случится, гепатит С — не то заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Нужно только наблюдать, — не сомневается знаток.

Гепатолог также отметил, что сейчас есть завершающие испытания препарата прямого антивирусного действия для детей с четырехлетнего возраста. Результаты будут данным в ближайшие шесть месяцев, после чего мы смело сможем назначать его детям.

А вот доводы являетесь главврача Амурской ОДКБ о сопровождающем онкогематологические отделения гепатите Никитин назвал бредятиной: Раньше онкогематологические пациенты действительно заражались чаще других, проще простого потому, что им чаще переливали кровь. Но это происходило в те времена, когда не были разработаны актуальные на сегодняшний день жесткие диагностические нормативы, позволяющие выявить эту инфекцию. Повторюсь: ничего подобного у нас не считалось десять лет.

Доказать невозможно

В то же время директор правления пациентской организации Вместе против гепатита Никита Коваленко утверждает, что к ним часто деликатничают люди, считающие, что заразились гепатитом в лечебном учреждении.

Буквально вчера позвонила женщина, коя лежала с сахарным диабетом в больнице. Прежде чем пасть на обследование, она казала анализы — все чисто. Прошел месяц, у нее выявляют гепатит, причем на острой стадии, когда антител еще нет. А такое характерно для только, что заразившегося человека, — парирует Коваленко. — Причем у нее трое детей, муж, образцовая семья. Думать, что у нее другой способ заражения, глупо.

Проблема в том, указывает он, что капнуть заражение в больничных условиях реальным невозможно. Единственный вариант — если это произошло при кровопереливанье крови, так как на станции должен остаться образец.

При данном до суда пациенты доводят ситуацию крайне редко. Я таких не знаю, — распознает Коваленко. — Во-первых, люди не хотят афишировать, все же у заболевания, у которой естить определенный шлейф. Плюс оно лечится. Да и капнуть факт заражения нереально. Человек вышел из больницы, уподоблялся еще три месяца — и у него диагностировали гепатит. Обычно таким пациентам говорят: А, что вы делали эти месяцы, может, кололись…

Редактор рубрики

Ольга Зубкина

Место события на карте мира:

Что стоит за историей с заражением онкобольных детей гепатитом С

комментарии (0)

Другие интересные новости

В Лувре изучат возможность выставить "Джоконду" в отдельном зале