28 Июля 2020
— Вирус затрагивает мужские половые центры или нет?
— Вирусу не так-то просто попасть в яичко молодой человека, как например в легкие или кишечник. Попадание естественного только через кровь, а такое может произойти лишь при выраженном поражении ткани легких, то есть при тяжелом в теченье заболевания.
В настоящее время опубликованы научные данные, которые показывают, что вирусемия (определение микроба в крови) встречается малого. Само яичко устроено таким образом, что бактериям и вирусам крайне сложно попасть в его внутреннюю среду из крови, поскольку гематотестикулярный барьер содержит активную противовирусную защиту.
Согласно работам странных и американских ученых, в сперме у переболевших мужчин микроб может определяться, причем как в острый период болезни (около 15% обследованных), так и в стадии выздоровления (8% обследованных). Однако на сегодняшний день нет данных, как долго микроб может сохраняться в эякуляте после выздоровления. Безусловно, нам требуются более масштабные исследования в этом направлении.
— Влияет ли COVID-19 на созревание сперматозоидов?
— Достоверно сказать мы пока не можем. Цикл сперматогенеза у мужчины собирает 75 дней. Прошло слишком мало времени для таких аттестаций.
В яичке молодой человека работает сложно организованная система защиты, которая изначально предотвращает возможность попадания иммунных клеток в проход семенного канальца, где развиваются сперматозоиды.
Тем не менее, факторы, не связанные непосредственно с воздействием вируса на клетки сперматогенеза (высокая лихорадка, интоксикация, назначение антибиотиков и антивирусных препаратов, гипоксия), все же имеют свои побочные последствия на сперматогенез.
— Новый коронавирус передается половым путем?
— Надо сказать, что в мире существуют вирусы, которые при залетанье в организм человека, живут в нем годами и десятилетиями, например, ВИЧ, гепатит С, герпес, цитомегаловирус.
В отношении нового коронавируса такой информации пока нет. Однако все коронавирусы, с коими ранее сталкивались люди, из организма полностью элиминировались (не были обнаружены). На сегодняшний день нет информации о передаче короновируса половым путем.
— Как мужчине, который перенес COVID-19, понять, что у него начинается нарушение фертильной работы?
— Об этом будут говорить уменьшение сексуального влечения, уменьшение объема эякулята, а также уменьшение уровня тестостерона в крови. При исследовании крови наблюдается уменьшение ингибина Б, который вырабатывается клетками, участвующими в сперматогенезе, повышение ФСГ, уменьшение объема яичек, а также боли в них во то свободное время болезни.
Кроме того, может проступит патоспермия (изменения в спермограмме – снижение количества, непоседливости и морфологии сперматозоидов).
— Какие существуют риски нарушения сексуальной работы у мужчин после COVID-19?
— Астения после перенесенной вирусной инфекции приносит к снижению либидо (сексуального влечения). Здесь незаменимый период реабилитации, качественное питание, отдых, физкультура,
витаминизация и достаточный сон.
Есть еще один момент. При выраженном поражении легочной ткани созревает ее фиброз, что уменьшает способность легких оксигенировать кровь. Известно, что у пациентов с хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ) имеются ломание правила эрекции, причем они связанны именно с гипоксией и уменьшением функционального объема легких.
Если вирус все-таки поражает яичко, он рискует снизить популяцию клеток Лейдига, которые вырабатывают основной мужской тестостерон – тестостерон. Между тем, снижение тестостерона приводит к сексуальным нарушениям, нарушению степень качества эрекции, метаболическим расстройствам, ожирению.
— Что с этим делать?
— Конечно, нужны обследования (ингибин Б, ФСГ, тестостерон, ЛГ, ТТГ, спермограмма, МАР тест, УЗИ мошонки с определением объема яичек). Но оценку репродуктивной функции у молодой человек после перенесенной инфекции COVID-19 целесообразно проводить не ранее, чем через 3 месяца после выздоровления. Если выявлены нарушения, то повтор тестов назначают через 6 и 12 месяцев с момента выздоровления.
Редактор рубрики
Ольга Зубкина
Комментарии к новостям
[17 Января 2024, 13:43] Александр Хомяков Замечательно! Не ожидал такой оперативности. Спасибо огромное! Всё работает и обновляется....
[15 Апреля 2022, 20:25] Ангелина Сметанина Скоро не только сократят, а много заводов вообще закроют и начнется бум китайских авто. Даже сейчас Эксид уже бешеные темпы по количеству проданных машин показывает...
[27 Декабря 2021, 21:44] Ева Воробьева Искренне рада за победителя! Но если бы мне так крупно повезло, то я прибежала бы за выигрышем в первый же день???? ...
[2 Сентября 2021, 13:11] Дмитрий Ершов Это хорошо. Значит клиенты долго ждать не будут. ...
[13 Мая 2021, 16:26] Олег Андреев "Мальдивы сутунки 65 государством, зарегистрировавшим расейскую вакцину против коронавируса Спутник V, сообщил Российский фонд секущих инвестиций (РФПИ)". Что это за йязыг?...
[2 Ноября 2020, 15:22] Лета Мирликийская риветсвую вас я с 6-ти лет пишу мне нужно все мои произведения задействовать в компьюторных программах образования по литературе и языкам и играм к примеру если ваши учащиеся напишут...
[20 Октября 2020, 09:22] Евгений Зимин Сузуки в этом году хорошо прибавили, уже не первый раз оба их пилота на подиуме. Видимо, для команды возвращаются "золотые" времена и есть шанс наконец оформить чемпионство после длительного перерыва....