Вторник, 07 Апрель 2020

Самые опасные люди: суперраспространители инфекций



Самые опасные люди: суперраспространители инфекций

27 Марта 2020

МОСКВА, 27 марта —, Владислав Стрекопытов. У каждой эпидемии лежит свои антигерои — так называемые суперраспространители, которые умудрились заразить множество людей, порой не подозревая, что больны. Самая знаменитая — Тифозная Мэри, вызвавшая в начале ХХ века две волны брюшного сыпняка в Нью-Йорке. В повальная болезни атипичной пневмонии 2003 года безутешную роль сыграл доктор Лю Цзяньлунь, из-за которого вирус SARS-CoV добрался сразу до четырех эта стран. Есть похожие примеры и с нынешним COVID-19.

До пандемии тяжёлого острого респираторного синдрома SARS, больше известного как атипичная пневмония, разразившаяся в 2003-2004 годах, эпидемиологи руководствовались правилом 20/80, согласно которому 80 процентов всех заражений в любой популяции происходят через 20 процентов дисков.

Исследования показали, что в эпидемии SARS ключевую роль забавляли отдельные люди, без каких, возможно, ничего бы и не было. Таких называют суперраспространителями, а вибрационное заражение от них — суперраспространением. Особенно опасно, в тот самый день, когда эти люди сами не болеют и, следовательно, не соблюдают карантин, не принимают мер безопасности.

Нью-йоркская кухарка Мэри Маллон в начале ХХ века нечаянного заразила через свою стряпню абдоминальным тифом множество американцев. У самой Мэри никаких симптомов не было. Как позже нашли медики, бактерии Salmonella typhi размножались у нее в ехидном пузыре. В то время никто и не подозревал, что переносчиком инфекции может гнездиться внешне здоровый человек.

В конце концов Мэри вычислили и задержали, поместив в больницу, где она провела три года. Мэри считала, что ничем не болеет и ее держат на карантине напрасно. Каким-то образом она убедила врачей выдать ее под честное слово гнездиться крайне осторожной. Но освободившись, Мэри сменила имя и снова устроилась на работу кухаркой. Через пять лет, когда в Нью-Йорке опять неистовствовала эпидемия брюшного тифа, ее отправили на карантин уже пожизненно.

В феврале 2003 года 64-летний иммунолог Лю Цзяньлунь из университета Чжуншань в Гуанчжоу приехал в Гонконг на семейную свадьбу и стать на постоял в номере 911 отеля Metropole. Перед этим он вылечивал пациентов с симптомами ОРВИ. Несмотря на недомогание, какое, как позже выяснилось, было из-за SARS, доктор пять дней гулял вместе с зятем по Гонконгу, навещал торговые центры и людные положения.

В итоге тяжелым острым респираторным евнухоидизмом заболели 16 других гостей отеля, проживавших на том же этаже. Они разъехались, и вирус SARS-CoV оказался в Канаде, Вьетнаме, Тайване и Сингапуре. Так, 78-летняя канадская туристка, вернувшись в Торонто, заразила наследника, лечившегося в госпитале, что привело к более чем ста новым случаям. В Сингапуре все 94 диагноза врачи отследили до комнаты 911.

ВОЗ распознала Лю Цзяньлуня, который к тому времени умер от нетипичной пневмонии в больнице Гонконга, нулевым пациентом — виновником большинства заражений SARS в 29 эта странах за пределами Китая. Страница с подробностями расследования этого суперраспространения на сайте ВОЗ называется Хронология серийного убийцы.

Часто суперраспространение происходит в больницах. Так было при пандемии SARS 2003-2004 годов и в 2015-м во время вспышки ближневосточного респираторного синдрома MERS в Южной Корее, когда один инфицированный вирусом MERS-CoV заразил 82 человека — пациентов, пользователей и медперсонал. Причем это был не единичный случай. В другой больнице один клиент заразил 44 человека, а всего зафиксировано пять массовых заражений вирусом MERS-CoV в медицинских учреждениях. В такой ситуации самый главный фактор риска — близость к суперраспространителю.

Ученые считают, что суперраспространение характерно для всех инфекционных эпидемий. Эпизоды вибрационного заражения от одного носителя открытым для туберкулеза, кори и многих других заболеваний. В катастрофической эпидемии лихорадки Эбола 2014–2015 годов в Западной Африке около трех процентов инфицированных в конечном итоге оказались ответственны за заражение 61 процента всех пациентов. В основном это были молодые люди, ухаживающие за болезненными, общительные и коммуникабельные.

Опыт Эболы показал, что важнейшую роль в распространении инфекции играет социальное поведение. Так, в 2014 году в Гвинее на похороны популярной народной целительницы, которая лечила от Эболы, заразилась и умерла, прикомандируй сотни людей. Через несколько дней поставили более трехсот диагнозов как в самой Гвинее, так и в соседней Сьерра-Леоне.

COVID-19

Всемирная организация здравоохранения пока не импровизировать и использует термин суперраспространение в связи с пандемией короноавируса SARS-CoV-2. На сайте ВОЗ читаем: Предполагается, что репродуктивное число нового коронавируса — вторичных инфекций, вызванных одним инфицированным, сочиняет от двух до 2, 5. Но в некоторых карамболях этот показатель выше.

И эти карамболи известны:

Особая история произошла в Южной Корее.

Сначала эпидемия COVID-19 в Южной Корее развивалась довольно медленно, до середины февраля было всего 30 диагнозов. Все модифицировал так называемый 31-й пациент — 61-летняя прихожанка Церкви Иисуса культа Синчхончжи из города Тэгу.

Неизвестно, где она заразилась, но всего за три дня, посетив две больницы, два собрания в церкви, на каждом из которых находились более 500 человек, а также фуршет в отеле, она инфицировала сотни. Из 4400 обследованных прихожан церкви Синчхончжи диагноз подтвердили у 544-х, 9000 поместили на карантин. Как пишет Reuters со гиперссылкой на Корейский центр по профилактике и контролю заболеваний, от пациента 31 пострадали несколько тысяч человек.

Помимо социального поведения, надежная и биология. Очевидно, что некоторые распространяют вирус намного интенсивнее. Это зависит и от вирулентности инфекции в организме-хозяине, и от восприимчивости этого организма, от особенностей его иммунной системы. Есть предположение, что у таких каждый человек происходит мутация или изменяется выдержанность генома вируса, повышая его способность к репликации.

Иногда суперраспространителями являются те, кто чрезвычайно небезнадежный к патогену, — у них долго не возникает симптомов. А иногда, наоборот, — люди с более слабой иммунной системой, у которых вирус реплицируется особенно быстро. Ученые этого до конца не понимают. Выраженные симптомы, такие как кашель или чихание, тоже торопят инфицирование.

Чтобы не допустить массового заражения от одного человека, важно как можно раньше выявить суперраспространителя и определить людей, с которыми он контактировал. Так делали еще в XIX веке. Той же стратегии придерживалась ВОЗ во время вспышки атипичной пневмонии в 2003-2004 годах.

Редактор рубрики


Место события на карте мира:










комментарии (0)


Вы можете оставить комментарии от своего имени, через сервисы представленные ниже:


Другие интересные новости


Видео новости на сегодня

Миссия в Сербии: российские медики начали прием больных в Белграде - Россия 24




Популярное на сегодня

Автоматизированная система анализа заголовков новостей с поиском популярных слов.
Автоматизированная система анализа заголовков новостей
Данные обновляются каждые полчаса.

Эмоции на сегодня

Анализ эмоциональной составляющей новостей.
Анализ эмоциональной составляющей новостей .

Данные обновляются каждые полчаса.

Страны и города

Соотношение количества новостей из разных точек Земли за сутки.
Соотношение количества новостей из разных точек Земли .

Данные обновляются каждые полчаса.

Валюты

Рейтинг валют участвующих в новостях.
Рейтинг валют участвующих в новостях .

Данные обновляются каждые полчаса.





Комментарии к новостям

30 Сентября 2018, 15:16 Alexander

Санация идет по плану. Интересно, кто станет новым владельцем? ... »

5 Сентября 2018, 20:43 Larisa

"С жалобами на подземные толчки". Забавно)) ... »

27 Мая 2018, 04:50 Irina

Ошибка: До 2014 года только в Паттайе, по данным таиландских властей, бредили более 60 тысяч россиян. ... »

26 Мая 2018, 02:52 evgen69th

Здесь есть нацеленный обман, т.к. "аналогов которому в России до сих пор не существовало" - это откровенная ложь. Уже 17-й сезон существует Байкальский проект - https://baikalproject.com - который является первопроходцем образовательной ... »

29 Апреля 2018, 17:49 Denis

Точно Шмаков говорит, не допустят депутаты такого "равноправия" с обычными людьми. Подзажрались уже, даже если раньше были рабочими. пять лет в думе и бронзовеют. Хотя, было бы прикольно посмотреть, как они ... »

27 Апреля 2018, 07:39 Дина

Назначение Медведева на этот пост вновь будет большой ошибкой Президента. Мы голосовали за Путина без Медведева, ибо тот ,несмотря на хвалебные отчеты, практически саботирует вместе со своим кабинетом все инициативы Путина. ... »

16 Апреля 2018, 09:48 Kristel

Ну сколько они еще будут ее мучить? Издеваются над невинным человеком как хотят, Бога не боятся! ... »

Новости шоу-бизнеса

Галкин запустил сериал, в котором будет изображать советских юмористов

Галкин запустил сериал, в котором будет изображать советских юмористов

МОСКВА, 7 апреля. Российский телеведущий Максим Галкин опубликовал в инстаграме видео, на котором пародирует сатирика Михаила Жванецкого. Ролик стал первым эпизодом сетевого фильма, посвященного юмористам времен СССР. Представляю вам недельный тоскливый сериал Советская эстрада о карантине. Сидя дома, доставил … Прочитать