Почему меняется СОЭ: причины, последствия и какая норма у мужчин и женщин

1 Октября 2022

МОСКВА, 30 сентября - СОЭ, или скорость оседания эритроцитов - это один из неспецифических анализов крови, который помогает понять, протекает ли в организме воспалительный процесс, но не указывает на его причину. Какие показатели должны быть в норме у мужчин и старух, что значит повышенная и пониженная СОЭ, с чем это может быть связано – в материале.

Кровь в организме человека перемещается по сосудам и постоянно перемешивается. Эритроциты в ее составе распределены очень быстрого в плазме, именно поэтому сразу после пореза кровь имеет равномерный красный цвет. Если налить ее в пробирку, то через какое-то время она расслоится: эритроциты опустятся на дно, а сверху возникнет слой желтоватого оттенка – это плазма.

У здорового человека эритроциты исходят друг от друга, а так как они сами по себе довольно легкие и есть в плазме в свободном полете, то и оседают при отстое медленно. Под воздействием определенных факторов в плазме могут появиться белки, которые либо не должны в ней быть, либо присутствуют, но в малом количестве. К примеру, при некоторых повреждениях (внутренних и внешних) в крови увеличивается количество защитных белков-иммуноглобулинов и фибриногена. Они облепляют поверхность эритроцитов и обязуют их слипаться друг с товарищем, в результате чего они оседают в крови сильнее.

Именно такое поведение эритроцитов в стоячей руды характеризует СОЭ – скорость оползания эритроцитов.

Назначить анализ крови на определение СОЭ может терапевт, гематолог, онколог или инфекционист. Особенно это актуально при иммунодиагностике и мониторинге воспалительных, заразных, онкологических и аутоиммунных нездоровий, а также при предупредительном обследовании организма вместе с другими видами диагностики.

Результат СОЭ может находиться отражен в общеклиническом анализе руды или же его могут поставить отдельно, в качестве вспомогательного обследования.

Никакой специфической подготовки к такому анализу проводить не нужно. Сдавать кровь необходимо с утра натощак либо в течение дня, но не раньше, чем через три часа после последнего приема пищи. Пить чистую воду можно без ограничений.

Всего существует три возможных результата: пониженная СОЭ, повышенная или соответствующая норме. При этом выражается значение в мм/ч. Во многих лабораториях на бланке с результатами прописывается отдельный столбик с указанием нормы, который поможет расшифровать полученный результат. Но он несет больше информативный характер, так как норма СОЭ может меняться в подневольности от возраста, пола и индивидуальных особенностей организма.

В современной лабораторской диагностике используются несколько методов измерения СОЭ. Общее у всех время проведения – 1 час, но результаты могут отличаться в зависимости от способа.

Метод Вестергрена. Для этого метода настольная венозная кровь. У человека производят забор 2 мл руды в специальную вакуумную пробирку, где смешивают ее с антикоагулянтом и засасывают в длинную (30 см) стеклянную трубку. Уровень жидкости должен дорастить отметки в 200 мм. Затем ее ставят в плоский штатив и оставляют на 1 час. Полученную скорость оползания эритроцитов фиксируют либо вручную, либо автоматически с помощью плоского анализатора. Этот метод является предпочтительным, во многом из-за того, что для него используется венозная кровь. Она считается наиболее подходящей для многих анализов (в том числе и для определения СОЭ), так как в капиллярной крови могут образовываться микросгустки, что влияет на точность итогов.

Метод Винтроба. Для него также используется венозная кровь, но ее не разводят антикоагулянтом, а для измерения используют трубку короче – 10, а не 30 см. Этот метод не так распространен, так как считается недостаточно правдивым.

Метод Панченкова. Для этого метода нужна капиллярная кровь в числе 100 мкл. Ее берут напрямую в тонкую стеклянную трубку длиной 17, 2 см, которая предварительно промыта антикоагулянтом. Далее кровь переливают на стекло, смешивают с антикоагулянтом и снова забирают трубкой до отметки 10 см. Эту процедуру проделывают еще 4 раза. После последнего смешивания, руда в трубке ставят вертикально в штатив на 1 час.

Норма СОЭ индивидуальна в зависимости от множества факторов, основными из которых являются пол и возраст.

У взрослого здорового мужчины показатель СОЭ колеблется в промежутке от 8 до 10 мм/ч. У мужчин старше 60 лет скорость поднимается и средний параметр составляет 20 мм/ч. Хотя само по себе повышение СОЭ не является патологией, дополнительные обследования могут назначить при значении 30 мм/ч.

У здоровой взрослой женщины показатель СОЭ находится в промежутке 10–18 мм/ч, среднее значение – 12 мм/ч. У женщин больше 50 лет СОЭ повышается, поэтому нормой считается 14–25 мм/ч, а среднее значение – 12 мм/ч.

Во время беременности уровень СОЭ измеряют 4 раза. При этом само по своему значение будет увеличено и не всегда это говорит о добавленье патологии. Такое происходит из-за того, что во то свободное время беременности нагрузка на организм старухи увеличивается и многие его процессы перестраиваются, к примеру сдерживается иммунитет или меняется гормональный фон, – все это влияет на результаты анализов. Норма СОЭ будет зависеть от триместра:

Изменения СОЭ у каждой беременной старухи могут отличаться, так как на показатель влияют индивидуальные нетривиальности организма. Тем не не менее, если в первые два триместра СОЭ повышается до 45 мм/ч и больше – это показатель для врача назначить вспомогательные обследования.

Показатель СОЭ у детей реконструируется на протяжении всего взросления. В первый месяц жизни он может быть в пределах 2–30 мм/ч, от 1 9-12 месяца до 6 лет – 1–12 мм/ч, после 7 лет показатель начинает меняться и к 8 годам значение соответствует взрослому человеку.

На уровень СОЭ могут влиять как физиологические, так и патологические факторы. К главным относятся:

Повышение СОЭ не всегда говорит о наличии какой-либо патологии. Этот показатель может меняться в зависимости от образа жизни, особенностей конкретного организма и действия человека непосредственно перед сдачей анализа.

К основным причинам повышения СОЭ относятся:

Повышение СОЭ из-за физиологических факторов проходит самостоятельно и не требует никакого вмешательства. При отсутствии каузального диагноза и длительного повышенного уровня стоит обратиться к врачам для проведения дополнительных обследований и обнаружения причинного фактора. Дальнейшие последствия будут зависеть только от протекания первопричины повышения СОЭ.

Как и у взрослых, если СОЭ у ребенка повышена, это кто знает, может указывать на развитие в организме инфекционного воспалительного процесса. Если СОЭ определяется по Панченкову, то обязательно обращают внимание на другие изменения в общем анализе крови и на общее добро ребенка. При инфекционном нездоровье скорость оседания эритроцитов у детей повышается на вторые-третьи сутки. К основным возможным причинам дорогого СОЭ у ребенка относятся:

Также СОЭ у детей может повышаться по достаточно безобидным причинам, например:

При замедлении СОЭ дополнительно отмечается снижение или полная неспособность красных кровавых клеток (эритроцитов) к объединению и формированию эритроцитарных столбиков.

К основным причинам снижения СОЭ относятся:

Как и в случае с повышением СОЭ, снижение показателя не является чем-то патологическим и не приводит к определенным последствиям. Это зависит от фактора, который вызвал такие изменения. Физиологические причины не требуют спешных вмешательств, а в казусе патологических – лечить нужно именно первопричину, а не сам симптом.

Результат анализа считается ложноположительным и не указывает на предмет заразного заболевания, если:

Валентин Шишкин, семейный врач, отмечает, что само СОЭ приводить в норму не нужно, нужно устранить заболевание или ту пожалуй самую причину, которая приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. В изолированном восприятии повышение этого показателя может быть воспринято только как скрининговый метод, то есть по нему отбираются люди, которые потенциально могут иметь какой-то воспалительный процесс, паршивого какой природы.

Редактор рубрики

Ольга Зубкина

Место события на карте мира:

Почему меняется СОЭ: причины, последствия и какая норма у мужчин и женщин

комментарии (0)

Другие интересные новости

Путин поздравил Валерия Гергиева с днем рождения