13 Февраля 2020
МОСКВА, 13 февраля - Завершено габаритное международное исследование распространения цирроза печени в 195 странах мира за 1990–2017 годы. В странах постсоветского пространства ситуация — одна из худших в мире. Результаты исследования опубликованы в источнике The Lancet Gastroenterology & Hepatology.Международная коллаборация ученых GBD 2017 Cirrhosis занимается изучением распространения цирроза в мире — в том числе в зависимости от причин распространения, а также оценкой социально-экономического ущерба, связанного с последствиями этого заболевания, — уменьшения продолжительности жизни и потери работоспособности. Руководят коллаборацией профессора Реза Малекзаде из Тегеранского медицинского университета и Мохсен Нагави из Вашингтонского университета в Сиэтле.
Опубликованный отчет включает 195 стран мира и период с 1990 по 2017 годы. Наша страна по приросту смертности от цирроза печени присутствует на четвертом месте в белый свете после Украины, Белоруссии и Литвы, и третьей, после Украины и Белоруссии, по сумме лет жизни ее граждан, прожитых с хворобой и потерянных вследствие преждевременной смерти. При этом, в течение всего периода наблюдений переделка только ухудшается.
В отчете отмечается, что в 2017 году цирроз стал причиной более 1, 32 миллиона случаев смерти в белый свете (из них 440 тысяч приходится на женщин и 883 тысячи — на мужчин), или 2, 4 плата от общего числа смертей. Хотя этот показатель в целом по миру немного увеличился — на 0, 5 процента — по сравнению с 1990 годом, коэффициент смертности, откорректированный на средний возраст населения, снизился с 21 до 16, 5 смертей на 100 тысяч человек населения практически везде, кроме стран Восточной Европы и Центральной Азии.
Наименьший коэффициент тленности от цирроза наблюдается в Сингапуре, Исландии и Новой Зеландии (3, 7; 3, 8 и 3, 9 смертей на 100 тысяч человек народонаселения соответственно), а наибольший — в Египте (103, 3 на 100 тысяч, несмотря на то, что количество алкоголь-ассоциированных циррозов в этой стране рекордно низкое даже по сравнению с арабскими странами).
Обращает на себя внимание существенный рост числа декомпенсированных циррозов за финальные 27 лет, — доводятся в пресс-релизе слова российского сопричастника коллаборации, сотрудника МФТИ и Курского медицинского университета Давида Наимзада. — По нашим оценкам, в 2017 году в мире насчитывалось 10, 6 миллионов человек с диагнозом декомпенсированный цирроз и 112 миллионов человек с компенсированным циррозом. Компенсированный цирроз — это начальная стадия заболевания, когда патология ткани печени уже может быть обнаружена, но орган справляется со всеми своими функциями в условиях отсутствия опасных факторов. Декомпенсированный цирроз от компенсированного отличает неспособность печени выполнять одну или несколько своих функций.
В качестве причин цирроза рассматривались: гепатиты В и С, алкоголизм, неалкогольный стеатогепатит (патологическое состояние, развивающееся, в частности, на фоне ожирения или диабета) и группа иных сомножителей. Как отмечается в статье, основными причинами развития цирроза в мире, особенно в странах с низким уровнем капитала, являются гепатиты В и С. Однако с течением времени происходит и динамичный рост доли циррозов, обусловленных неалкогольным стеатогепатитом.
При этом в структуре причин смерти от цирроза наибольшая доля алкоголь-ассоциированных циррозов наблюдается в Испании; с гепатитом В цирроз чаще всего ассоциирован в Сенегале, Того и Сингапуре; с гепатитом С — в Японии; с неалкогольным стеатогепатитом — в Эквадоре.
В странах послесоветского пространства ситуация с циррозом существенно отличается от общемировой. Если в 1990 году из 100 тысяч населения России декомпенсированный цирроз имели 129, 8 человек, в 2017 году — уже 238, а в характерах населения всей страны — около 450 тысяч человек, что сопоставимо с населением Курска. Для компенсированного цирроза эти иметь значения составили 1521, 2 человека на 100 тысяч в 1990 году и 2252, 7 — в 2017-м, что в совокупности превышает население Перми, Екатеринбурга и Новосибирска вместе взятых.
Основной причиной этого роста стали алкогольные циррозы. Кстати, на послесоветском пространстве это практически общий тренд: доля алкоголь-ассоциированных циррозов с поправкой на возраст повысилась в полтора-два раза во всех странах бывшего СССР. С компенсированным циррозом в России в 1990 году проживали 2, 5 миллиона человек, а в 2017 — уже 4, и у трети больных циррозом в России причиной заболевания стало беззаконие алкоголем, — добавляет Давид Наимзада.
Ученые отмечают, что цирроз в наше время стал своего рода индикатором социального благополучия в стране. Технологии радикального лечения, такие как трансплантация печени, реально доступны только в развитых государствах. Против гепатитов В и С сегодня существуют эффективные меры профилактики и лечения. И хотя доступны они пока не повсеместно, уменьшение к 2030 году числа инфицированных гепатитом на 90 процентов является одной из задач в рамках Целей в области устойчивого развития, принятых ООН. Однако никакие международные программы не помогут снизить распространенность цирроза, соединённого с употреблением алкоголя.
Редактор рубрики
Ольга Зубкина
Место события на карте мира:
.
.
.
Комментарии к новостям
[17 Января 2024, 13:43] Александр Хомяков Замечательно! Не ожидал такой оперативности. Спасибо огромное! Всё работает и обновляется....
[15 Апреля 2022, 20:25] Ангелина Сметанина Скоро не только сократят, а много заводов вообще закроют и начнется бум китайских авто. Даже сейчас Эксид уже бешеные темпы по количеству проданных машин показывает...
[27 Декабря 2021, 21:44] Ева Воробьева Искренне рада за победителя! Но если бы мне так крупно повезло, то я прибежала бы за выигрышем в первый же день???? ...
[2 Сентября 2021, 13:11] Дмитрий Ершов Это хорошо. Значит клиенты долго ждать не будут. ...
[13 Мая 2021, 16:26] Олег Андреев "Мальдивы сутунки 65 государством, зарегистрировавшим расейскую вакцину против коронавируса Спутник V, сообщил Российский фонд секущих инвестиций (РФПИ)". Что это за йязыг?...
[2 Ноября 2020, 15:22] Лета Мирликийская риветсвую вас я с 6-ти лет пишу мне нужно все мои произведения задействовать в компьюторных программах образования по литературе и языкам и играм к примеру если ваши учащиеся напишут...
[20 Октября 2020, 09:22] Евгений Зимин Сузуки в этом году хорошо прибавили, уже не первый раз оба их пилота на подиуме. Видимо, для команды возвращаются "золотые" времена и есть шанс наконец оформить чемпионство после длительного перерыва....